探讨血清亲环素A(CyPA)、褪黑素(MLT)水平与高血压左心室肥厚(LVH)的相关性及其临床意义。
方法入选2015年10月至2017年10月期间就诊于山东省胸科医院心内科门诊的原发性高血压患者270例,根据超声心动图检查结果分为合并左心室肥厚组[LVH(+)]组]150例和不合并左心室肥厚组[LVH(-)]120例;另选同期100例健康体检者为对照组。测定血清中CyPA、MLT、C反应蛋白(CRP)和白介素-6(IL-6)水平,进行比较分析、Pearson相关性分析,采用logistic回归分析评价LVH危险因素。
结果LVH(+)组和LVH(-)组血清CyPA水平分别为(149.88±44.61)ng/ml和(113.91±31.08)ng/ml,CRP为(5.18±1.83)mg/L和(5.04±1.67)mg/L,IL-6为(48.06±7.36)pg/ml和(44.79±7.99)pg/ml,均明显高于对照组CyPA(73.21±12.72)ng/ml、CRP(2.12±0.38)mg/L、IL-6(34.66±6.89)pg/ml(P均<0.01);LVH(+)组和LVH(-)组MLT水平分别为(2.88±0.58)ng/L和(4.41±0.37)ng/L,均明显低于对照组(6.52±0.65)ng/L(P均<0.01)。LVH(+)组CyPA和IL-6水平明显高于LVH(-)组,MLT水平明显低于LVH(-)组(P均<0.05),两组CRP水平差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析显示,血清CyPA水平与左心室质量指数(LVMI)呈正相关(r=0.397,P<0.01),MLT与LVMI呈负相关(r=-0.458,P<0.01),而CyPA与MLT呈负相关(r=-0.261,P<0.01)。多变量logistic回归分析显示:血清CyPA、MLT均是LVH的独立危险因素(P均<0.05)。
结论血清CyPA、MLT水平与LVH密切相关,是LVH的独立危险因素,提示这两个指标对LVH的早期诊断及治疗可能有一定的意义。