【摘 要】
:
弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是最常见的淋巴瘤类型,具有较大的个体差异.欧洲临床肿瘤协会(ESMO)根据患者年龄、年龄调整的国际预后指数(aaIPI)和增强剂量化疗的可行性对DLBCL进行“个体化”治疗推荐,但其推荐的方案几乎均是6~8个疗程R-CHOP样方案.文章主要结合近年对DLBCL的认识和个人体会,讨论了ESMO推荐的几点不足之处:没有结合新的预后分层因素;没有根据治疗反应进行治疗调整;
【机 构】
:
300020天津,中国医学科学院北京协和医学院血液病医院血液学研究所,300020天津,中国医学科学院北京协和医学院血液病医院血液学研究所
论文部分内容阅读
弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是最常见的淋巴瘤类型,具有较大的个体差异.欧洲临床肿瘤协会(ESMO)根据患者年龄、年龄调整的国际预后指数(aaIPI)和增强剂量化疗的可行性对DLBCL进行“个体化”治疗推荐,但其推荐的方案几乎均是6~8个疗程R-CHOP样方案.文章主要结合近年对DLBCL的认识和个人体会,讨论了ESMO推荐的几点不足之处:没有结合新的预后分层因素;没有根据治疗反应进行治疗调整;对极低危患者及年轻高危患者存在治疗过度或治疗不足的可能。
其他文献
本刊法定计量单位具体使用要求参照1991年中华医学会编辑出版部编辑的《法定计量单位在医学上的应用》一书。
目的 探讨地西他滨去甲基化作用治疗急性白血病患者的有效性.方法 通过甲基化特异性PCR选取10例凋亡蛋白酶活化因子1(Apaf-1)基因启动子发生甲基化的患者,经地西他滨治疗后,通过甲基化特异性PCR检测患者Apaf-1基因去甲基化状态.通过反转录PCR检测10例患者经地西他滨治疗前后骨髓单个核细胞Apaf-1基因mRNA表达情况.结果 甲基化特异性PCR检测示,10例患者经地西他滨治疗后,6例发
目的 探讨骨髓基质细胞、抗晚期抗原4抗体(aVLA-4)、阿糖胞苷(Ara-C)对白血病HL-60细胞增殖和凋亡的影响.方法 实验共分为5组:HL-60细胞单独培养组(对照组),HL-60细胞+基质细胞组(基质细胞组),HL-60细胞+基质细胞+aVLA-4组(抗体组),HL-60细胞+基质细胞+Ara-C组(药物组),HL-60细胞+基质细胞+aVLA-4+Ara-C组(抗体+药物组).采用CC
目的 提高对郎格尔汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)患者继发急性白血病的认识.方法 19例LCH患者中继发急性白血病2例,分析患者的临床资料,并进行文献复习.结果 结合形态学、免疫组织化学及免疫表型等特点,2例分别诊断为继发急性淋巴细胞白血病(ALL)和急性混合细胞白血病(MAL).从诊断急性白血病后分别生存1.5个月与1个月.结论 LCH患者继发急性白血病属第二肿瘤,治疗困难,预后差。
目的 分析恶性血液病患者院内感染的相关危险因素及病原菌特点.方法 对517例恶性血液病住院患者中发生院内感染的133例进行回顾性研究,分析发生院内感染患者的临床特点、相关危险因素和病原菌的特点.结果 517例恶性血液病患者中发生院内感染133例,发生率25.7%,感染部位依次以呼吸道、血流、消化道为主.单因素分析,院内感染与患者性别无关,与患者年龄、疾病状态、卧床时间、是否存在粒细胞缺乏及粒细胞缺
目的 探讨蛋白酶体抑制剂硼替佐米单用及与三氧化二砷或高三尖杉酯碱联合作用对髓系白血病细胞株HL-60的凋亡诱导作用.方法 MTT法、Hoechst33342染色分别观察细胞增殖抑制及细胞凋亡情况,Western印迹检测bcl-2 、Caspase-9、Caspase-3、PARP蛋白表达.结果 硼替佐米、三氧化二砷、高三尖杉酯碱单独作用时均对HL-60细胞有明显的增殖抑制作用及凋亡诱导作用;三氧化
目的 建立EVI1基因不同转录本的定量表达检测方法,并研究其在各型急性髓系白血病(AML)中的表达模式,探讨EVI1基因表达与AML发生、预后的关系.方法 检测AML患者69例,其中男37例,女32例,年龄10 ~ 70岁,中位年龄42岁;按照FAB分类标准,M216例,M336例,M48例.对照为9名健康人.采用荧光定量PCR(Taq Man探针)法检测EVI1基因各转录本的表达,以ABL基因作
目的 观察脐带间充质干细胞(UCMSC)输注对造血干细胞移植后造血重建缓慢患者的临床疗效.方法 3例造血干细胞移植后造血恢复延迟的患者输注UCMSC,1次/周,每次1×106/kg,2~4次.结果 2例患者在输注UCMSC后1个月出现快速造血重建,1例患者在输注后1个月血型转为供者型,血红蛋白开始上升,但因间质性肺炎死亡.结论 UCMSC安全性高,不良反应轻,能有效促进造血干细胞移植后造血恢复,是
目的 了解新疆维吾尔自治区骨髓增生异常综合征(MDS)患者的诊断分型分布特点及核型特征.方法 回顾性分析149例MDS患者初诊时的临床表现、实验室检查、骨髓形态学、细胞遗传学等方面的临床特点,采用世界卫生组织(WHO)2008分类标准重新诊断分型,比较不同亚型患者的生存率与白血病的转化率,比较维吾尔族、汉族间诊断亚型与核型分布的差异及不同亚型异常核型的发生率.结果 149例MDS患者中,难治性血细
由海峡两岸医药卫生交流协会血液学专委会、中华医学会白血病·淋巴瘤杂志社、福建医科大学附属漳州市医院主办的“2013海峡两岸血液肿瘤高峰论坛暨第九届全国难治性白血病学术研讨会、第五届全国难治性淋巴瘤学术研讨会、第五届全国多发性骨髓瘤学术研讨会(全国血液肿瘤诊治继续医学教育学习班)”于2013年10月11日至14日在风景秀丽的福建省漳州市漳州宾馆的国际会议中心隆重举行。