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目的：探讨重症风湿性瓣膜病的手术及围手术期治疗方法。方法：31例患者手术采用含钾机血灌注下行瓣膜置换术。AVR4例，MVR21例，DVR6例。结果：围手术期死亡3例，病死率9．7％。并发症：低心排14例，持续室性心律失常4例，癫痫大发作1例，急性肾功能不全1例。结论：术前正规强心利尿、营养支持治疗和审慎评估，术中良好心肌保护及细致的术后管理对降低重症瓣膜病的手术病死率十分重要。