【摘 要】
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慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）具有高致残率、高病死率等疾病特点，不仅对人类健康危害巨大，而且治疗费用高昂，消耗卫生资源较大。文章从国内外对慢性肾脏病防控的探索与实践中发现我国对慢性肾脏病患者管理方面存在问题。存在管理上简单粗放、双向转诊过程中基层能力薄弱、缺乏慢病政策支持等不足，在医共体改革全面推进、区域信息化建设不断推进的新形势下，有必要应用好医共体信息化建设
【基金项目】
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浙江省基础公益研究计划-区域医共体建设在推进慢性肾脏病管理中的促进作用（LGF20G010006）； 浙江省医学会临床科研基金-参麦注射液对尿毒症血透合并慢性心功能不全气阴两虚证患者的疗效和安全性的临床研究（2019ZYC-A19）； 浙江省医药卫生科技项目-基层医院慢性肾脏病管理计划（2017193318）；
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慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）具有高致残率、高病死率等疾病特点，不仅对人类健康危害巨大，而且治疗费用高昂，消耗卫生资源较大。文章从国内外对慢性肾脏病防控的探索与实践中发现我国对慢性肾脏病患者管理方面存在问题。存在管理上简单粗放、双向转诊过程中基层能力薄弱、缺乏慢病政策支持等不足，在医共体改革全面推进、区域信息化建设不断推进的新形势下，有必要应用好医共体信息化建设平台，从构建能力体系、支撑体系、运行体系方面优化区域内慢性肾脏病管理模式。
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