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急性心肌梗死在春冬季发病较多，与气候寒冷、气温变化大有关系。大多数患者在发病前有高血压，近半数病人以往有心绞痛、吸烟、肥胖、糖尿病和缺少活动等危险因素。发病时大多无明显诱因，常在安静和睡眠时发病。部分病人在剧烈活动、劳累过度、情绪激动、精神紧张或饱餐后发病。此外，用力解便、各种感染、休克、持续较长时间的心动过速、饱餐尤其是进食脂肪过多的食物过量，造成本来已经狭窄的冠状动脉内形成血栓诱发心肌梗死。