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【摘要】目的探讨妇产科卵巢良性肿瘤的治疗方法，观察其疗效，评价其临床价值。方法选取2010年6月——2012年6月于我院治疗的120例卵巢良性肿瘤患者为研究对象，并将其分为观察组（60例）与对照组（60例），两组在年龄、疾病类型均无显著差异，无统计意义（P>005）的前提下，给予观察组腹腔镜技术，给予对照组开腹手术，比较两组的住院时间、通气时间、并发症、术中出血量、手术时间。结果观察组的整体治疗效果远远高于对照组。观察组的手术时间、住院时间、通气时间及术中出血量远远小于对照组，组间差异明显，有统计学意义（P<005）。观察组并发症发生率为00%，对照组为33%。结论腹腔镜技术应用于妇产科卵巢良性肿瘤治疗中，可缩短住院时间，减轻患者病痛，临床价值较高，值得推广应用。
【关键词】卵巢良性肿瘤；腹腔镜；开腹手术
doi：103969/jissn1004-7484（x）201309194文章编号：1004-7484（2013）-09-5024-02
卵巢良性肿瘤是常见女性生殖器良性肿瘤之一，可发生在任何年龄，且生育年龄尤甚。早期，肿瘤较小，无病症体现，经妇科检查或B超检查才可发现，但随着肿瘤生长，患者会表现出尿频、便秘、气急等症状，甚至部分良性肿瘤会发生恶化，转化为卵巢癌或其他恶性度较高的肿瘤，严重危害患者健康，且治疗困难加大，因此，必须早发现、早治疗。本文对于我院治疗卵巢良性肿瘤患者分别实施腹腔镜技术与开腹手术，比较两种治疗方法效果，现报告如下。
1资料与方法
11一般资料选取2010年6月——2012年6月于我院治疗卵巢良性肿瘤患者120例，经妇科检查或盆腔B超检查，确诊为卵巢良性肿瘤，随机将其分为观察组与对照组。观察组：60例，年龄20-64岁，平均年龄332 42岁；单侧病变50例，双侧病变10例；患者病理类型为：单纯性囊肿22例，卵巢畸胎瘤14例，浆液性囊腺瘤9例，黏液性囊腺瘤15例。对照组：60例，年龄19-65岁，平均年龄342 48岁；单侧病变48例，双侧病变12例；患者病理类型为：单纯性囊肿24例，卵巢畸胎瘤12例，浆液性囊腺瘤11例，黏液性囊腺瘤13例。两组患者年龄、疾病类型无显著差异，无统计学意义（P>005），具有可比性。
12方法
121观察组腹腔镜治疗。具体治疗方法为：所有患者取截石位，常规消毒后，将脐孔上缘皮肤切开约15cm，植入气腹针建立气腹，压力控制在14mmHg内，将气腹针拔除，插入套管，放入腹腔镜。此时，调整患者体位，保持患者头低足高，沿右侧麦氏点与脐孔连线中点及左侧对应点切开皮肤，长约1cm，插入套管，进行治疗。
122对照组开腹手术治疗。60例患者在进行硬膜外麻醉后，进行开腹手术。操作依照乐杰的《妇产科学》方法进行。
13统计学方法使用SPSS130统计软件包对所有数据进行分析处理，计量资料采用χ±s表示，以t进行检验，组间差异以P<005有统计学意义。
2结果
21比较观察组与对照组手术时间、出血量观察组手术时间为（402±53）min，术中出血量为（303±115）mL，明显小于对照组的（607±86）min和（696±187）mL两组间数据差异显著，有统计学意义（P<005），见表1。
22比较两组术后各项指标观察组术后住院时间、通气时间及疼痛消失时间分别为（30±05）d、（102±30）h及（113±12）h，分别短于对照组这三方面用时，组间差异性显著，具有统计学意义（P<005），见表2。
23比较两组术后并发症随访调查两组患者，随访时间为1-10个月，平均随访时间为48±13个月，调查发现，观察组并发症发生率为0，对照组出现2例术后感染，并发症发生率为33%。比较两组术后并发症情况，差异无统计学意义（P>005）。
3讨论
卵巢良性肿瘤占据女性生殖器良性肿瘤的近1/3，且发生在各个年龄段，在肿瘤较小时，多无并发症，但随着肿瘤增大，则会造成患者腹胀、腹痛、便秘、气急等症状，甚至会发生肿瘤恶变，演变成一些恶性肿瘤，进而严重威胁患者生命安全。
传统开腹手术治疗，创伤较大，造成患者出血量多，手术时间长，住院时间长，并可引发一些并发症，给患者带来较大痛苦，不利于患者接受。在微创技术、医疗机械、医疗技术快速发展的作用下，腹腔镜技术被应用于妇科疾病治疗中，并通过实践发现，腹腔镜技术具有便于操作、创伤少、术中出血量少、手术时间短及对脏器不产生影响等优势，被应用于女性生殖器良性肿瘤治疗中具有较高价值。
我院对卵巢良性肿瘤患者在进行病情诊断后，采用腹腔镜治疗法与开腹手术法对其治疗。通过研究比较发现，腹腔镜患者的术中出血量少（303±115<696±187），手术时间较短（402±53<607±86），住院时间短（30±05<78±08），且并发症发生率低（00<33），这对减少住院费用，降低患者负担，减轻患者病痛均具有显著作用。因此，腹腔镜技术应用于卵巢良性肿瘤患者治疗中，具有很高的临床价值，值得推广应用。
参考文献
[1]居蓉腹腔镜治疗卵巢囊肿30例临床分析[J]华北煤炭医学院学报，2010（02）：811-812
[2]罗珊，杨延林，罗国林，杨开选，陈杰，雷巍，谭欣卵巢热损伤的初步观察[J]实用妇产科杂志，2011（07）：439-440，10002
[3]张先华腹腔镜治疗卵巢囊肿止血方式的探讨[J]实用医学杂志，2009（05）：332-333
[4]郑闻亭，李光仪腹腔镜辅助手术治疗巨大卵巢囊肿一例[J]中国微创外科杂志，2012（02）：119-119，116
[5]孙爱军，甄璟然，钟森腹腔镜辅助下剥除巨大卵巢囊肿方法介绍[J]中国实用妇科与产科杂志，2012（03）：765-766
【关键词】卵巢良性肿瘤；腹腔镜；开腹手术
doi：103969/jissn1004-7484（x）201309194文章编号：1004-7484（2013）-09-5024-02
卵巢良性肿瘤是常见女性生殖器良性肿瘤之一，可发生在任何年龄，且生育年龄尤甚。早期，肿瘤较小，无病症体现，经妇科检查或B超检查才可发现，但随着肿瘤生长，患者会表现出尿频、便秘、气急等症状，甚至部分良性肿瘤会发生恶化，转化为卵巢癌或其他恶性度较高的肿瘤，严重危害患者健康，且治疗困难加大，因此，必须早发现、早治疗。本文对于我院治疗卵巢良性肿瘤患者分别实施腹腔镜技术与开腹手术，比较两种治疗方法效果，现报告如下。
1资料与方法
11一般资料选取2010年6月——2012年6月于我院治疗卵巢良性肿瘤患者120例，经妇科检查或盆腔B超检查，确诊为卵巢良性肿瘤，随机将其分为观察组与对照组。观察组：60例，年龄20-64岁，平均年龄332 42岁；单侧病变50例，双侧病变10例；患者病理类型为：单纯性囊肿22例，卵巢畸胎瘤14例，浆液性囊腺瘤9例，黏液性囊腺瘤15例。对照组：60例，年龄19-65岁，平均年龄342 48岁；单侧病变48例，双侧病变12例；患者病理类型为：单纯性囊肿24例，卵巢畸胎瘤12例，浆液性囊腺瘤11例，黏液性囊腺瘤13例。两组患者年龄、疾病类型无显著差异，无统计学意义（P>005），具有可比性。
12方法
121观察组腹腔镜治疗。具体治疗方法为：所有患者取截石位，常规消毒后，将脐孔上缘皮肤切开约15cm，植入气腹针建立气腹，压力控制在14mmHg内，将气腹针拔除，插入套管，放入腹腔镜。此时，调整患者体位，保持患者头低足高，沿右侧麦氏点与脐孔连线中点及左侧对应点切开皮肤，长约1cm，插入套管，进行治疗。
122对照组开腹手术治疗。60例患者在进行硬膜外麻醉后，进行开腹手术。操作依照乐杰的《妇产科学》方法进行。
13统计学方法使用SPSS130统计软件包对所有数据进行分析处理，计量资料采用χ±s表示，以t进行检验，组间差异以P<005有统计学意义。
2结果
21比较观察组与对照组手术时间、出血量观察组手术时间为（402±53）min，术中出血量为（303±115）mL，明显小于对照组的（607±86）min和（696±187）mL两组间数据差异显著，有统计学意义（P<005），见表1。
22比较两组术后各项指标观察组术后住院时间、通气时间及疼痛消失时间分别为（30±05）d、（102±30）h及（113±12）h，分别短于对照组这三方面用时，组间差异性显著，具有统计学意义（P<005），见表2。
23比较两组术后并发症随访调查两组患者，随访时间为1-10个月，平均随访时间为48±13个月，调查发现，观察组并发症发生率为0，对照组出现2例术后感染，并发症发生率为33%。比较两组术后并发症情况，差异无统计学意义（P>005）。
3讨论
卵巢良性肿瘤占据女性生殖器良性肿瘤的近1/3，且发生在各个年龄段，在肿瘤较小时，多无并发症，但随着肿瘤增大，则会造成患者腹胀、腹痛、便秘、气急等症状，甚至会发生肿瘤恶变，演变成一些恶性肿瘤，进而严重威胁患者生命安全。
传统开腹手术治疗，创伤较大，造成患者出血量多，手术时间长，住院时间长，并可引发一些并发症，给患者带来较大痛苦，不利于患者接受。在微创技术、医疗机械、医疗技术快速发展的作用下，腹腔镜技术被应用于妇科疾病治疗中，并通过实践发现，腹腔镜技术具有便于操作、创伤少、术中出血量少、手术时间短及对脏器不产生影响等优势，被应用于女性生殖器良性肿瘤治疗中具有较高价值。
我院对卵巢良性肿瘤患者在进行病情诊断后，采用腹腔镜治疗法与开腹手术法对其治疗。通过研究比较发现，腹腔镜患者的术中出血量少（303±115<696±187），手术时间较短（402±53<607±86），住院时间短（30±05<78±08），且并发症发生率低（00<33），这对减少住院费用，降低患者负担，减轻患者病痛均具有显著作用。因此，腹腔镜技术应用于卵巢良性肿瘤患者治疗中，具有很高的临床价值，值得推广应用。
参考文献
[1]居蓉腹腔镜治疗卵巢囊肿30例临床分析[J]华北煤炭医学院学报，2010（02）：811-812
[2]罗珊，杨延林，罗国林，杨开选，陈杰，雷巍，谭欣卵巢热损伤的初步观察[J]实用妇产科杂志，2011（07）：439-440，10002
[3]张先华腹腔镜治疗卵巢囊肿止血方式的探讨[J]实用医学杂志，2009（05）：332-333
[4]郑闻亭，李光仪腹腔镜辅助手术治疗巨大卵巢囊肿一例[J]中国微创外科杂志，2012（02）：119-119，116
[5]孙爱军，甄璟然，钟森腹腔镜辅助下剥除巨大卵巢囊肿方法介绍[J]中国实用妇科与产科杂志，2012（03）：765-766