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目的 探讨高位肝、胆管结石伴狭窄治疗中重建输胆肠袢及其抗返流的有效手术方式。方法 将Ⅰ或Ⅱ级肝管内的结石尽量取净，解除开口处之狭窄，整形扩大肝内胆管，使口径不小于2．5cm，取20～25cm长空肠段，行该段肠管间置的胆管-空肠-十二指肠顺蠕动式吻合，另在间置空肠上作一抗返流空肠瓣，并将空肠与十二指肠同步半周缝合5cm。术后观察手术效果并行随访。结果 46例病人仅1例术后死于吻合口瘘，余均痊愈出院。随访8个月～10年半，仅2例有返流胆管炎症状，用药物及饮食调节可控制，余均恢复工作，未见消化性溃疡发生。结论