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目的
观察双侧上肢运动(BAT)联合强制性运动疗法(CIMT)对恢复期脑卒中患者上肢运动功能及日常生活活动(ADL)能力的影响。
方法采用随机数字表法将90例恢复期脑卒中患者分为对照组、BAT组及观察组，每组30例。3组患者均给予常规康复干预，包括关节活动度训练、Bobath治疗、手功能训练等；BAT组在此基础上辅以上肢双侧运动训练，观察组则在BAT组干预基础上辅以CIMT治疗，同时限制健侧上肢活动。于治疗前、治疗6周后分别采用简式Fugl-Meyer上肢运动功能评分(上肢FMA)和Carroll上肢功能测试量表(UEFT)评估3组患者上肢运动功能水平，同时采用改良Barthel指数量表(MBI)评估患者日常生活活动(ADL)能力情况。
结果经治疗6周后3组患者上肢FMA评分、UEFT评分及MBI评分均较治疗前显著改善(P<0.05)，并且BAT组上肢FMA评分[(42.55±11.04)分]和UEFT评分[(76.11±8.89)分]均显著优于对照组水平，观察组上肢FMA评分[(57.64±10.57)分]、UEFT评分[(89.72±9.07)分]及MBI评分[(86.73±12.21)分]均显著优于BAT组及对照组水平，组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。
结论BAT疗法与CIMT疗法联用能进一步改善恢复期脑卒中患者上肢功能，提高其ADL能力，该联合疗法值得临床推广、应用。