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目的探讨顺铂及头孢唑林合用导致肾损的可能机制，通过关注医师容易忽略的问题，寻找临床药学服务切入点。方法回顾性分析1例胃癌患者腹腔热灌注术后肾损害用药情况以及临床表现。结果患者出现。肾损害是顺铂腹腔热灌注及合用头孢唑林所致。结论临床药师必须对腹腔热灌术患者使用顺铂进行药学监护，利用药学知识参与临床药物治疗，促进临床安全有效用药。