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目的
探讨中晚期喉癌、喉咽癌患者诱导化疗后骨髓抑制的病情观察与护理措施。
方法回顾性分析2015年3月—2017年6月首都医科大学附属北京安贞医院收治的8例中晚期喉癌、喉咽癌患者采用紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶(TPF)方案诱导化疗后出现骨髓抑制的临床资料,总结其治疗护理经验。护理要点包括基础护理,心理护理,病情观察与监测,用药护理,感染的预防,感染的处理,贫血及出血的预防及处理,饮食护理,活动护理。
结果15例中晚期喉癌、喉咽癌诱导化疗后出现8例骨髓抑制,发生率为53.33%。其中Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制患者3例;其中2例粒细胞下降的患者给予肌注粒细胞集落刺激因子(CSF)3~5 d后恢复正常,1例患者血小板减少给予输注血小板+重组人血小板生成素注射液治疗3 d后好转。所有患者均安全度过骨髓抑制期,顺利出院。
结论对于中晚期喉癌、喉咽癌化疗后骨髓抑制的患者,加强基础护理和心理护理,密切观察病情变化,患者能平稳度过骨髓抑制期。