脉冲振荡技术检测接尘工人小气道改变的价值

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目的

探讨脉冲振荡技术(impulse oscillometry system)用于接触煤尘工人肺功能体检筛查的临床应用价值。

方法

对接触煤尘10年以上工人125例及健康对照组100例分别进行肺功能检查和脉冲振荡技术检查。

结果

接尘组与健康对照组肺功能检查参数用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1.0)、1秒率(FEV1.0/FVC)两组差异无统计学意义(P>0.05)。与健康对照组比较,接尘组用力呼出25%肺活量时瞬间流速(FEF25%)、用力呼出50%肺活量时瞬间流速(FEF50%)、用力呼出75%肺活量时瞬间流速(FEF75%)明显减低,差异有统计学意义(P<0.01)。与健康对照组比较,接尘组弹性阻力(5 Hz时的电抗X5)、共振频率明显增加,差异有统计学意义(P<0.01)。125例接尘者的肺功能检查异常率为17.6%,脉冲振荡技术检查异常率为77.6%。两组检查异常率吻合系数K=0.069,P<0.01。

结论

脉冲振荡技术检查参数X5、共振频率对接触煤尘工人早期肺功能评价有一定价值,脉冲振荡技术敏感性优于肺功能检查,可考虑作为职业健康监护项目肺功能检查的补充或替代。

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