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目的
分析幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, HP)临床分离株对常用喹诺酮类抗生素的体外耐药情况,为喹诺酮类药物在临床HP根除治疗中的应用提供依据。
方法对2013年4月至2013年6月由浙江省不同地区多家医院胃镜标本中分离得到的713株HP菌株进行体外药物敏感试验,分析其对左氧氟沙星与莫西沙星的耐药性。药物敏感试验根据美国实验室标准化协会(clinical and laboratory standards institute,CLSI)推荐方法,采用耐药临界点药物琼脂稀释法进行药敏试验,将抗生素溶液加入琼脂中稀释成相应的临界点浓度,倾注平板,接种菌悬液,若接种点有菌生长则该菌株判读为耐药。
结果713株HP菌株对左氧氟沙星与莫西沙星耐药率均为19.50%, HP菌株对左氧氟沙星与莫西沙星的耐药情况完全一致。除金华地区外,其他7个地区耐药率均达15%以上;其中,温州地区最高,达到26.40%,明显高于金华地区(P<0.05),与其他地区差异均无统计学意义(P>0.05)。
结论同阿莫西林和呋喃唑酮相比,浙江地区HP菌株对左氧氟沙星与莫西沙星的耐药率偏高。由于左氧氟沙星与莫西沙星两种抗生素药物耐药机制相同、药物作用靶点相似,有相同的耐药特征。在临床HP根除时应避免左氧氟沙星与莫西沙星耐药时相互替换使用。