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本研究旨在探讨促肾上腺皮质激素（ACTH）和血管加压素（AVP）在颅脑损伤病理机制中的作用及临床意义。采用放免方法对34例急性颅脑损伤病人脑损伤急性期脑脊液（CSF）中ACTH和AVP的含量进行动态测定。结果发现：脑损伤后48小时、6～10天CSF中ACTH、AVP含量显著升高，均明显高于对照组（P<0.001）；伤后2～3周ACTH值仍呈高水平，AVP含量开始下降，但仍高于对照组（P<0.01）。AVP分泌增高可加重病理性脑水肿，而ACTH的作用则相反，可促使脑水肿消退。GCS≤8分者CSF中ACTH、AVP含量明显高于GCS>8分者（P<0.05）；CSF中ACTH、AVP的含量变化与CSF压力升高呈正相关。提示动态观察脑外伤病人CSF中ACTH、AVP的含量变化，对于判断脑损伤、脑水肿的严重程度，及时指导临床治疗具有重要参考意义。