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目的 探讨儿童股骨髁上骨折的有效治疗方法.方法 回顾性分析2004年6月至2012年2月采用后方入路,切开复位,经皮内外髁克氏针固定治疗16例儿童股骨髁上骨折的临床资料.术后石膏或支具固定,4～6周拔出克氏针,支具保护下功能训练,8～10周开始负重.结果 14例获得6～36个月随访,平均22个月.骨折愈合时间4～5周,平均4.6周.术后3个月膝关节功能恢复良好.无1例发生膝关节大于5°的内外翻畸形;无1例发生神经血管损伤及膝关节感染.与对侧肢体比较,术后半年8例出现1.0～2.0 cm肢体不等长,1.5年后(n=9,其余7例随访时间不到1.5年)无1例不等长大于1.0 cm.结论 难复性儿童股骨髁上骨折采用后方入路交叉克氏针固定,创伤小,暴露简单、快捷,复位容易,并发症少,功能恢复好,是治疗儿童股骨髁上骨折的较好方法之一。