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摘要：目的：分析卒中单元使用重症监护方式对急性脑卒中患者的干预护理，研究其护理效果。
方法：将我院在2010年3月-2013年3月收治的88例急性脑卒中患者分为对照组与观察组，对照组采用常规护理方法，观察组采用护理干预方法，对比两组患者在脑卒中监测方面的各项指标，包含意识障碍程度、死亡率指标、神经功能缺损、并发症产生以及病残程度这几个方面，评价均采用评分方式进行。两组数据无可比性（P<0.05），具有统计学意义。
结果：观察组在各项指标的测评方面明显优于对照组，病情缓解状况也比对照组要好。
结论：在卒中单元建立重症监护对于急性脑卒中患者能够起到辅助治疗效果，护理质量明显提升，在医患关系的改善方面效果显著。
关键词：卒中单元 脑卒中患者 护理效果
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）10-0427-02
脑卒中即俗称的“中风”，属于血管疾病的一种。患者患有脑卒中容易在特定情况下影响脑组织运转，让脑组织产生突发性血管爆裂，或在血管中形成阻塞物，致使脑神经缺氧，短时间内就能够造成患者死亡[1]。对于急性重症病人而言，一旦发生脑卒中，必须在第一时间展开抢救，否则一旦形成突发性脑出血或脑梗死，抢救成功率会极大下降。在脑卒中患者的护理中，采用重症监护是提高抢救效率、避免疾病突发的有效方式，现将对比情况报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料。在我院2010年3月-2013年3月收治的88名患者中，男性56人，占总人数63.6%；女性32人，占总人数36.4%。年龄最小患者43岁，最大82岁，平均年龄57岁。其中，脑出血患者39人，占总人数44.3%，脑梗死患者49人，占总人数55.7%。
1.2 一般方法。将这88例患者随机分为对照组与观察组，每组44人。对照组采用常规护理方式，按照传统，在精神科与心血管方面的治疗方式展开护理；观察组采用重症监护方式，在重症监护病房对病人进行监护。具体监护内容如下：
1.2.1 生命指标监测。对患者的生命各方面指标进行监护，包括心电跳动监测、呼吸正常状况监测、血压状态监测、体温监测、血氧状况（饱和度）监测等[2]。检测时间至少应保持48小时，在这段时间没有发现患者生命体征发生异常变化后才能停止监护。监护的撤离必须建立在患者病情稳定的基础之上。
1.2.2 生化监测。生化指标的监测必须每天一次，病情有所缓解之后可以三天两次或两天一次。生化指标一旦发生异常需立即联系相关医护人员，及时对病情进行控制。
1.2.3 并发症监测。脑卒中患者容易在治疗后发生并发症，护理人员应注意这一点，对可能出现的并发症采取干预方式提早预防。并发症的出现一般体现在神经系统与内科系统这两个方面，因此要在这两个方面加强护理，做好预防的准备。
1.2.4 康复护理。康复护理程度需要根据患者状况来决定，根据患者病情制定有针对性的护理方案。脑卒中患者一般自我控制能力较差，不能够自主活动，因此护理应加强肢体锻炼，避免长期卧床导致肌肉萎缩。一般而言，对脑卒中患者的护理包含以下几种：定时为患者翻身、调整卧姿卧位、吸痰/排痰、帮助患者坐起并拍打患者背部、帮助患者四肢运动，避免关节僵硬增添患者不适感[3]。
对于存在颅内压增高的患者，需要将患者身体抬高，头部使用枕头或软垫垫高20-30度。并发症的预防与护理可以采用电子刺激或短超声波的方式，用物理疗法避免并发症的产生。
1.2.5 宣传教育。脑卒中患者需要在饮食与生活习惯方面加强控制，这一点需要患者家人的配合。重症监护护理应重视健康工作的宣传，避免由于饮食不当造成患者病情加重。在脑卒中知识的传播方面要做到普及，保障病人与家属都有效了解。另外，还应积极鼓励患者，帮助患者克服心理压力，让其产生对抗病魔的信心，从而提升患者在积极治疗方面的配合程度。宣传教育工作在提升医患关系方面效果显著。
2 结果
通过对比发现，采用一般护理的对照组死亡8人，占总人数18.2%，重症监护护理的观察组死亡2人，占总人数4.5%。并且观察组患者心情上明显优于对照组，能够主动与家人及护理人员沟通，在对抗疾病方面的信心较大。在指标测评方面，具体对比情况如下表：
3 讨论
通常情况，急性重症脑卒中患者在发病刚开始的15-30天内是黄金治疗期，患者病情的缓解速度最快。在重症病房对脑卒中患者展开监护与护理能够有效防止并发症的产生，对于患者早期康复治疗效果较好，同时也极大减少了患者中风再次发生的几率。
综上所述，采用重症监护对于患者神经功能以及意识障碍方面的优化效果显著，且在监护期间对于异常情况能够及时发现，保障患者治疗的及时性。另外，重症监护能够让护理人员在第一时间发现生命体征的异常状况，为其神经系统的保护提供保障。通过对比，医院应加强重症监护病房的建设，让更多急性重症脑卒中患者得到优质护理，降低其死亡率，提升患者及其家人对护理工作的满意程度。
参考文献
[1] 张桂琴.卒中单元重症监护对急性重症脑卒中的护理[J].医学信息：上旬刊，2011（23）：239-239
[2] 黄维国.卒中单元重症监护对急性重症脑卒中的应用效果分析[J].医学信息：中旬刊，2011（06）：2303-2303
[3] 曾雪清，温德树，卢叶玲.卒中单元重症监护对急性重症脑卒中的护理效果观察[J].护士进修杂志，2009（04）：319-320
方法：将我院在2010年3月-2013年3月收治的88例急性脑卒中患者分为对照组与观察组，对照组采用常规护理方法，观察组采用护理干预方法，对比两组患者在脑卒中监测方面的各项指标，包含意识障碍程度、死亡率指标、神经功能缺损、并发症产生以及病残程度这几个方面，评价均采用评分方式进行。两组数据无可比性（P<0.05），具有统计学意义。
结果：观察组在各项指标的测评方面明显优于对照组，病情缓解状况也比对照组要好。
结论：在卒中单元建立重症监护对于急性脑卒中患者能够起到辅助治疗效果，护理质量明显提升，在医患关系的改善方面效果显著。
关键词：卒中单元 脑卒中患者 护理效果
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）10-0427-02
脑卒中即俗称的“中风”，属于血管疾病的一种。患者患有脑卒中容易在特定情况下影响脑组织运转，让脑组织产生突发性血管爆裂，或在血管中形成阻塞物，致使脑神经缺氧，短时间内就能够造成患者死亡[1]。对于急性重症病人而言，一旦发生脑卒中，必须在第一时间展开抢救，否则一旦形成突发性脑出血或脑梗死，抢救成功率会极大下降。在脑卒中患者的护理中，采用重症监护是提高抢救效率、避免疾病突发的有效方式，现将对比情况报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料。在我院2010年3月-2013年3月收治的88名患者中，男性56人，占总人数63.6%；女性32人，占总人数36.4%。年龄最小患者43岁，最大82岁，平均年龄57岁。其中，脑出血患者39人，占总人数44.3%，脑梗死患者49人，占总人数55.7%。
1.2 一般方法。将这88例患者随机分为对照组与观察组，每组44人。对照组采用常规护理方式，按照传统，在精神科与心血管方面的治疗方式展开护理；观察组采用重症监护方式，在重症监护病房对病人进行监护。具体监护内容如下：
1.2.1 生命指标监测。对患者的生命各方面指标进行监护，包括心电跳动监测、呼吸正常状况监测、血压状态监测、体温监测、血氧状况（饱和度）监测等[2]。检测时间至少应保持48小时，在这段时间没有发现患者生命体征发生异常变化后才能停止监护。监护的撤离必须建立在患者病情稳定的基础之上。
1.2.2 生化监测。生化指标的监测必须每天一次，病情有所缓解之后可以三天两次或两天一次。生化指标一旦发生异常需立即联系相关医护人员，及时对病情进行控制。
1.2.3 并发症监测。脑卒中患者容易在治疗后发生并发症，护理人员应注意这一点，对可能出现的并发症采取干预方式提早预防。并发症的出现一般体现在神经系统与内科系统这两个方面，因此要在这两个方面加强护理，做好预防的准备。
1.2.4 康复护理。康复护理程度需要根据患者状况来决定，根据患者病情制定有针对性的护理方案。脑卒中患者一般自我控制能力较差，不能够自主活动，因此护理应加强肢体锻炼，避免长期卧床导致肌肉萎缩。一般而言，对脑卒中患者的护理包含以下几种：定时为患者翻身、调整卧姿卧位、吸痰/排痰、帮助患者坐起并拍打患者背部、帮助患者四肢运动，避免关节僵硬增添患者不适感[3]。
对于存在颅内压增高的患者，需要将患者身体抬高，头部使用枕头或软垫垫高20-30度。并发症的预防与护理可以采用电子刺激或短超声波的方式，用物理疗法避免并发症的产生。
1.2.5 宣传教育。脑卒中患者需要在饮食与生活习惯方面加强控制，这一点需要患者家人的配合。重症监护护理应重视健康工作的宣传，避免由于饮食不当造成患者病情加重。在脑卒中知识的传播方面要做到普及，保障病人与家属都有效了解。另外，还应积极鼓励患者，帮助患者克服心理压力，让其产生对抗病魔的信心，从而提升患者在积极治疗方面的配合程度。宣传教育工作在提升医患关系方面效果显著。
2 结果
通过对比发现，采用一般护理的对照组死亡8人，占总人数18.2%，重症监护护理的观察组死亡2人，占总人数4.5%。并且观察组患者心情上明显优于对照组，能够主动与家人及护理人员沟通，在对抗疾病方面的信心较大。在指标测评方面，具体对比情况如下表：
3 讨论
通常情况，急性重症脑卒中患者在发病刚开始的15-30天内是黄金治疗期，患者病情的缓解速度最快。在重症病房对脑卒中患者展开监护与护理能够有效防止并发症的产生，对于患者早期康复治疗效果较好，同时也极大减少了患者中风再次发生的几率。
综上所述，采用重症监护对于患者神经功能以及意识障碍方面的优化效果显著，且在监护期间对于异常情况能够及时发现，保障患者治疗的及时性。另外，重症监护能够让护理人员在第一时间发现生命体征的异常状况，为其神经系统的保护提供保障。通过对比，医院应加强重症监护病房的建设，让更多急性重症脑卒中患者得到优质护理，降低其死亡率，提升患者及其家人对护理工作的满意程度。
参考文献
[1] 张桂琴.卒中单元重症监护对急性重症脑卒中的护理[J].医学信息：上旬刊，2011（23）：239-239
[2] 黄维国.卒中单元重症监护对急性重症脑卒中的应用效果分析[J].医学信息：中旬刊，2011（06）：2303-2303
[3] 曾雪清，温德树，卢叶玲.卒中单元重症监护对急性重症脑卒中的护理效果观察[J].护士进修杂志，2009（04）：319-320