心肺复苏中血气变化及对预后的影响

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目的:探讨心肺复苏术中动静脉血气分析酸碱平衡改变对心肺复苏患者预后的相互关系。方法用瑞士AVL一945型血气、电解质、血乳酸测定仪测定心肺复苏前后的血乳酸(L A C)血气变化。结果69例心脏停搏患者在复苏早期,动脉血血p H值正常者19例(27.5%);酸中毒50例(72.5%),其中轻度(p H7.25~7.35)31例,重度(p H7.60者7例,除9例合并代谢性碱中毒外,其余9例均系人工通气过度所致,后经调整呼吸机通气参数后迅速改善。因此,C P R早期酸碱失衡的发生率较高,且以混合性酸中毒或代谢性酸中毒为主要表现。结论心肺复苏期间,酸碱平衡失调对复苏成功有密切关系,动态监测患者血气和LAC变化对心肺复苏有一定预警意义。
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