【摘 要】
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[目的]探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗症状性椎体血管瘤(VH)的临床效果.[方法]对2004年5月～2009年12月本院应用PVP治疗的32例症状性VH患者进行回顾分析.病灶分布于胸椎22节和腰
【机 构】
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开封市第一人民医院 河南大学附属人民医院 骨科河南475000;郑州大学第一附属医院骨科,郑州,450052;开封市第一人民医院 河南大学附属人民医院 介入科,河南,475000
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[目的]探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗症状性椎体血管瘤(VH)的临床效果.[方法]对2004年5月～2009年12月本院应用PVP治疗的32例症状性VH患者进行回顾分析.病灶分布于胸椎22节和腰椎16节.采用单侧椎弓根入路26例、双侧椎弓根入路6例.于“牙膏期”使用螺旋式加压装置注入聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥(PMMA),其中胸椎注射量3～6ml(平均5.0ml),腰椎注射量6～8ml(平均7.2ml).[结果]32例患者病变椎体均成功完成PVP技术,术后X线片或/和CT证实PMMA充填病灶区良好,未出现PMMA过敏反应、肺栓塞、椎体后侧和后外侧渗漏、神经根和脊髓受损及穿刺点感染等并发症.术后平均随访23个月,于术后6个月按照WHO标准评定疗效,有效率100％,末次随访疗效均保持稳定.[结论]PVP治疗症状性VH具有安全、微创、疗效可靠的优点.正确选择适应证、依据病灶累及范围确定单侧或双侧椎弓根穿刺路径、严格把握PMMA的注射时机和量及规范术后处理等是提高手术成功率的关键.
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