目的比较不同比重布比卡因腰硬联合麻醉在老年下肢骨科手术患者中的麻醉效果。方法选取湘雅萍矿合作医院2013年11月—2016年10月收治的老年下肢骨科手术患者99例,将患者随机分为A、B、C组,每组33例。3组患者分别实施重比重、等比重、轻比重布比卡因进行腰硬联合麻醉。比较3组患者感觉阻滞起效时间、最高阻滞平面时间和血液动力学检测结果。结果 3组患者最高阻滞平面时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者感觉阻滞起效时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者感觉阻滞起效时间短于B组、C组(P<0.05)。麻醉前、麻醉10 min时,3组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉5 min时,3组患者MAP、HR比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中A组患者MAP、HR低于B组、C组(P<0.05)。结论等比重布比卡因在老年人的下肢骨科手术中的麻醉效果良好,安全可靠,对血流动力学影响较小,相比轻、重比重布比卡因更加适合临床运用。