【摘 要】
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目的：应用表格式〈首次护理记录与出院记录单〉、〈手术病人术后护理记录单〉,简化护理记录,缩短书写时间.方法：依据专科特点,设计出两种表格式护理记录单,采用单盲法观察护士
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目的：应用表格式〈首次护理记录与出院记录单〉、〈手术病人术后护理记录单〉,简化护理记录,缩短书写时间.方法：依据专科特点,设计出两种表格式护理记录单,采用单盲法观察护士书写120份四肢骨折病人新旧护理记录的平均耗用时间,并征求医护人员满意度.结果：表格式护理记录单的书写时间明显缩短,记录简便清晰直观,医护人员满意.结论：应用表格式护理记录,能较好地避免以往描述性记录中的漏记、错记,可以规范护理行为,提高护理病历书写质量及医护人员满意度.
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