【摘 要】
：
目的 比较胰十二指肠切除术(PD)后胰胃吻合术(PG)与胰空肠吻合术(PJ)的安全性.方法 检索2010年12月以前EMBASE、MEDLINE、Cochrane Library、Cochrane协作网随机对照试验注册
【机 构】
：
中山大学附属第一医院胃肠胰腺外科中山大学胃癌诊治研究中心
论文部分内容阅读
目的 比较胰十二指肠切除术(PD)后胰胃吻合术(PG)与胰空肠吻合术(PJ)的安全性.方法 检索2010年12月以前EMBASE、MEDLINE、Cochrane Library、Cochrane协作网随机对照试验注册数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物文献数据库(CBM)等数据库,纳入前瞻性对照试验,评估文献质量并提取数据资料,应用RevMan5.0对其进行荟萃分析.结果 纳入6个前瞻性对照试验,其中4个随机对照试验(RCT),2个非随机的前瞻性对照试验,共867例PD病例,行PG手术患者440例,PJ手术患者426例.采用前瞻性研究(包括RCT)和单纯RCT分组进行荟萃分析:前瞻性对照试验组(包括RCT)荟萃分析中PG在术后并发症[OR0.53,95％ CI(0.30,0.95),P=0.03]、胰瘘[OR 0.47,95％ CI(0.22,0.97),P=0.04]、腹腔积液[OR 0.42,95％CI(0.25,0.72),P=0.001],这3项指标中明显优于PJ,腹腔内并发症、病死率等指标上两种吻合方式差异未见统计学意义;RCT研究组荟萃分析中PG在术后腹腔积液[OR 0.46,95％ CI(0.26,0.79),P=0.005]这项指标中明显优于PJ,在术后并发症、胰瘘、腹腔内并发症、病死率、胃排空延迟这些指标上两种吻合方式差异未见统计学意义.结论 前瞻性对照试验进行荟萃分析后可以发现PG在术后并发症、胰瘘、腹腔积液方面优于PJ.单纯对RCT进行荟萃分析后发现PG仅在术后腹腔积液方面优于PJ.表明PG在安全性上并不低于PJ.
其他文献
目的 观察母外翻足的病理形态,探讨其可能的发病机制.方法 (足母)外翻畸形患者((足母)外翻组)121例(211足),足部外观正常、无任何不适的健康志愿者(对照组)29例(35足).两组均
目的 探讨肾移植术后发生肺部感染的危险因素.方法 单中心2006年10月至2010年10月进行肾移植且拥有完整临床资料的早期发生肺部感染者48例作为感染组,另选择手术时间相同、免
目的 探讨不同剂量咪唑立宾(MZR)在临床肾移植中的应用效果及其安全性.方法 将206例首次接受肾移植的受者按手术时间排序,以奇偶数将受者列入吗替麦考酚酯(MMF)组,MZRⅠ组和M
校园契约及其服务学习在美国经过多年的实践,被证明是促进高等教育与社会和谐发展和社会进步的有效方法,并且还在不断向前发展.由于社会发展阶段与教育体制的差异,服务学习理
目的 评价二氮嗪预先给药对大鼠心肌微血管内皮细胞缺氧复氧时磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K) mRNA和蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶(Akt) mRNA表达的影响.方法 培养SD大鼠心肌微血管内皮细
目的探讨高尿酸血症与冠心病的关系。方法检测确诊的冠心病患者65例与57例健康体检者的血尿酸(UA)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平,并将冠心病患者分成三组:稳定型心绞痛(SAP,
目的 探讨经腹腔穿刺器(Trocar)置双套管引流在腹腔脓肿治疗中的应用.方法 回顾性分析2010年6-12月间在南京军区南京总医院接受经腹腔穿刺器置双套管引流的32例腹腔脓肿患者
建立液固顶空气相色谱法分析青蒿琥酯片中乙醇溶剂残留。采用DB-1大口径毛细管柱,以正丙醇为内标进行定量。乙醇的线性范围为556～4448μg·mL-1(r=0.9997),回收率为100.4%,RSD
目的:探讨大鼠离体肾灌流体系中尿肝型脂肪酸结合蛋白与马兜铃酸(AA)肾损伤的关系。方法:建立大鼠离体肾灌流模型,按5 mL.min-1恒速灌流,空白组给予正常灌流液,马兜铃酸组给
通过静态吸附试验,研究了凹凸棒复合滤料对水中Cr(Ⅵ)的吸附性能,探讨了溶液pH值、滤料投加量、吸附时间、反应温度、Cr(Ⅵ)初始浓度对吸附效果的影响,并对按不同再生方式再