急诊剖宫产术的指征及并发症

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1985年3月—1989年3月,我院分娩3409例, 剖宫产321例(9.42%)。其中急诊剖宫产220例(6.45%),平诊剖宫产101例(2.97%)。本文对急诊与平诊剖宫产的指征进行了分类,并对术中子宫切口撕裂及胎儿娩出困难,术中出血量Apgar评分,手术时间,术后病率做了比较。经统计学处理,除手术时间无统计学差异外,其余几项差异均有显著性意义。讨论:(1)急诊与平诊剖宫产术的指征。降低剖宫产术的关键在于降低平诊剖宫产术。(2)急诊剖宫产术子宫切口撕裂和胎儿娩出困难的原因主要与试产时间过长,胎儿先露部过低有关。(3)急诊剖宫产术中出血原因与胎儿先露部过低娩头困难致使切口撕裂波及血管,宫缩乏力,前置胎盘均有关。适度试产,正确选择术式可降低急诊剖宫产术并发症。
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