【摘 要】
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目的 探讨进展期胃癌行D2根治术时第14v组淋巴结清扫的必要性.方法 回顾性分析2003至2007年间天津医科大学附属肿瘤医院收治的131例行胃癌根治术(D2或D2+)并同时加行第14v组淋巴结清扫的胃癌患者的临床病理资料,分析影响第14v组淋巴结转移的临床病理因素以及第14v组淋巴结转移与预后的关系.结果 131例患者中24例(18.3％)有第14v组淋巴结转移.原发灶部位、肿瘤大小、浸润深度、
【机 构】
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300060天津医科大学附属肿瘤医院胃部肿瘤科天津市“肿瘤防治”重点实验室,300060天津医科大学附属肿瘤医院胃部肿瘤科天津市“肿瘤防治”重点实验室,300060天津医科大学附属肿瘤医院胃部肿瘤科天
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目的 探讨进展期胃癌行D2根治术时第14v组淋巴结清扫的必要性.方法 回顾性分析2003至2007年间天津医科大学附属肿瘤医院收治的131例行胃癌根治术(D2或D2+)并同时加行第14v组淋巴结清扫的胃癌患者的临床病理资料,分析影响第14v组淋巴结转移的临床病理因素以及第14v组淋巴结转移与预后的关系.结果 131例患者中24例(18.3％)有第14v组淋巴结转移.原发灶部位、肿瘤大小、浸润深度、淋巴结分期、TNM分期、第1、6、8a组淋巴结转移与第14v组淋巴结转移有关(均P＜0.05)；其中原发灶部位和淋巴结分期是影响第14v组淋巴结转移的独立因素(均P＜0.05).第14v组淋巴结转移和未转移患者5年生存率分别为8.3％和37.8％,差异有统计学意义(P＜0.01).多因素预后分析证实,第14v组淋巴结转移是影响进展期胃癌D2根治术后生存的独立危险因素(P=0.029,RR=1.807,95％CI:1.064～3.070).结论 对于进展期胃中下部癌,尤其是肿瘤体积较大、浆膜受侵犯、第6组淋巴结可疑转移的患者,第14v组淋巴结清扫是必要可行的。
其他文献
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本研究采用NimbleGen启动子区域CpG岛芯片．对9株胃癌细胞株和6例正常胃黏膜组织的DNA进行启动子区域甲基化检测，筛选出胃癌高甲基化基因作为候选的胃癌诊断和预警标志物。然后采用甲基化特异性PCR（MSP）方法分别在58例胃癌患者（术前和术后）、46例胃癌癌前病变（不典型性增生、肠化生和慢性萎缩性胃炎）患者和30名健康人的血清标本中验证，并对候选标志物分子做临床病理学参数相关性分析。
目的 探讨不同年龄人群双气囊小肠镜(DBE)检查对不明原因消化道出血(OGIB)的诊断价值.方法 回顾性分析2007年1月至2012年1月间武汉大学人民医院消化内科和胃肠外科因OGIB行DBE检查的216例患者的临床资料.按年龄分为青年组(小于或等于40岁)86例,中年组(41～59岁)81例,老年组(大于或等于60岁)49例,比较不同年龄组患者DBE的病变检出情况.结果 青年组憩室-小肠重复畸形
胃肠间质瘤(GIST)是胃肠道最常见的间叶来源肿瘤.大部分患者存在c-kit或PDGFRα基因突变.手术根治性切除是治疗胃肠间质瘤的基石,但是术后复发率较高.近年来,以伊马替尼为代表的靶向治疗大大提高了GIST治疗效果.对于手术可以切除的患者,手术切除联合新辅助或辅助治疗改善了高危患者的预后;对于手术不可切除的患者,靶向治疗也有效地抑制、延缓了病情的进展。
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