【摘 要】
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目的探讨胆道术后肝内、外胆管狭窄的治疗方法。方法回顾性分析吉林大学第一医院自2003年1月至2007年12月期间应用胆道镜对37例胆道术后肝内、外胆管狭窄患者行气囊扩张治疗
【机 构】
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吉林大学第一医院普外科,北京大学第一医院外科
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目的探讨胆道术后肝内、外胆管狭窄的治疗方法。方法回顾性分析吉林大学第一医院自2003年1月至2007年12月期间应用胆道镜对37例胆道术后肝内、外胆管狭窄患者行气囊扩张治疗的结果。结果本组37例患者42处肝内、外胆管狭窄均行胆道镜下气囊导管扩张,29例(78.4%)系胆管狭窄伴肝内胆管结石,经气囊扩张后,胆道镜通过狭窄部位,取净远端胆管结石;另8例(21.6%)系单纯胆管狭窄无结石,仅行导管扩张。本组成功率达97.3%(36/37);1例因胆汁性肝硬变伴弥漫性胆管狭窄扩张失败后行肝叶切除手术。27例狭窄仅需一次性扩张,9例因胆管多处严重狭窄而行多次扩张。全部患者均获随访,随访时间6~24个月,平均12个月,未见结石复发。结论胆道镜下气囊导管扩张治疗胆管狭窄微创、直观、安全、简便易行且疗效可靠,是治疗胆管狭窄并取净结石的理想方法。但需注意操作方法及技巧,防止并发症的发生。
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