目的　探讨慢性阻塞性肺疾病 (COPD)诊断分级标准、早期干预及“吸烟危害健康”卫生教育的成效等若干问题。方法　对过去 10年有肺功能测定记录的 713例缓解期COPD患者进行回顾性研究 ,将肺功能受损程度按相关标准进行分级 ,与COPD防治全球倡议 (GOLD)标准进行比较 ,并就吸烟史、吸烟量、戒烟率等进行统计分析。结果　按中华呼吸学会 1997年制定的COPD诊断分级标准和传统肺功能不全分级标准 ,重度COPD共 339例 ,占样本总数的 5 6 .0 % ,中度 2 0 0例占2 8.0 % ,轻度 114例占 16 .0 % ,其中轻度组的FEV1 FVC比值为 70 .5 %± 1.1% ,高于GOLD <70 %的标准 ;吸烟患者共 335例 ,占总样本的 4 6 .9% ,其中男性 312例 ,占吸烟总例数的 93% ,女性 2 3例占7% ,吸烟史平均 32 .9年 ,日吸烟量平均 2 2支 ,已戒烟 2 16例 ,占吸烟例数的 6 4 .5 %。结论　GOLD和中华呼吸学会 2 0 0 2年修订的COPD诊断分级标准将FEV1 FVC作为COPD诊断分级的决定性先决条件值得商榷 ,其有可能将相当一部分早期的COPD患者漏诊 ;轻度COPD患者到医院就诊率仅15 .9% ,表明早期干预比率太低 ,对COPD的防治极为不利 ;COPD患者戒烟率为 6 4 .5 % ,虽然远比受综合干预的普通人群的 2 8%为高 ,但远远未如人意 ,有关的卫生宣教工作有必要进行反