【摘 要】
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背景:评价硅凝胶膜治疗病理性瘢痕的有效性及安全性。资料来源:计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库(Cochrane Central Register of Controlled Trials,2009年第3期)
【机 构】
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四川大学华西医院皮肤性病科,四川大学华西医院循证医学中心
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背景:评价硅凝胶膜治疗病理性瘢痕的有效性及安全性。资料来源:计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库(Cochrane Central Register of Controlled Trials,2009年第3期)、MEDLINE光盘数据库(1966/2009-09)、EMBASE光盘数据库(1984/2009-09)、中国生物医学文献数据库(CBM,1979/2009-09)、维普中文数据库(VIP,1989/2009-09)、中国期刊全文数据库(CNKI,1979/2009-09)及所获文献的参考文献。资料选择:筛选所有应用硅凝胶膜治疗病理性瘢痕,对照组为空白或其他治疗的随机、半随机对照试验及临床对照试验,使用Cochrane协作网提供的RevMan4.2.10软件对纳入文献进行统计分析。结局评价指标:主要指标为瘢痕大小,次要指标包括瘢痕颜色、弹性或质地,患者对外观的主观评价,痛、痒等临床症状改善情况,症状改善时间等。结果:硅凝胶膜在改善瘢痕弹性、颜色、患者主观评价方面优于空白对照组,差异有显著性意义(RR弹性=8.60,95%CI2.55～29.02),(RR颜色=21.33,95%CI4.33～104.99),(RR患者主观评价=32.33,95%CI6.63～157.59)。硅凝胶膜不良反应一般较轻,易缓解。结论:硅凝胶膜在改善病理性瘢痕颜色、弹性及患者主观评价方面可能具有一定的疗效,但硅凝胶在改善瘢痕大小方面并无显著疗效。硅凝胶膜并不优于其他治疗方法。可以认为硅凝胶膜治疗病理性瘢痕是安全的。由于纳入的研究质量均低,结果具有高度的偏倚性。
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