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【摘要】随着人们对环境保护认知的加深以及医疗建筑自身的多样化、专业化、综合化、复杂性和自身的独特性要求，如何将医疗建筑的节能、节约已有资源、减少二氧化碳排放，适宜患者和医生工作和疗养，成为了当前医疗保障建筑工程的一个全新的课题。绿色医疗建筑设计正是由于其致力于人与自然的相互和谐共存的设计目标，越来越受到医疗设计相关单位的关注。综合运用生态学、人体健康学、当代建筑学、绿色建筑学、以及相关的其它学科的科学成果，将医院搭建成一个环保、舒适、高效、美观、健康的居住、疗养和工作的“生态系统”，是当前医疗建筑急需要解决的一个设计热点和难点。
【关键词】绿色建筑；生态系统；医疗建筑
一、引言
在目前的社会发展过程中，医疗建筑是比较特殊的建筑体系，它是民用建筑中最复杂的一种建筑类型。该类建筑是保障国民身心健康，救死扶伤的特殊地点。医疗建筑自身的多样化、专业化、综合化、复杂性和自身的独特性要求，导致其空气质量要求高、温度和湿度全年基本恒定，结构体型巨大等特点。近几年来，伴随着医疗设施的巨大化，医疗土地造价的上升，改扩建建筑施工及使用困难的增加，如空气调节系统，温度恒定系统，医疗照明系统均需要全年的每天24小时运转，改建工程的防灰、去噪措施等方面均需要花费巨大，因此其建筑施工及正常运行的能耗是十分巨大的。导致了绿色医疗建筑是当前各处医疗建筑设计人员以及医疗建筑使用结构面临的主要课题之一。总之，积极快速推进绿色医疗建筑是现化医疗建筑前进和发展的必然方向[1-2]。
二、设计理念
绿色建筑理念的最终的目的是以经济和社会环境可持续发展的前提下，找到一种适合与经济和社会发展，人与自然和谐共存。不再仅仅孤立的以人的需要为唯一要素，而是建立在自然环境负荷允许的基础上，结合资源、环境、社会发展状况来确定策划、设计、建造、使用、消亡全生命周期的一整套建造理念[3]。绿色医疗建筑是包含于“绿色建筑”的范畴内的重要的“绿建”组成部分，它也是建立在自然环境和经济发展相互和谐，人与自然共生、共存的前提下。它既需要符合绿色建筑的基本理念及其特点，又应该具有医疗建筑其特有的特殊性，具有无害、舒适、安全、优雅、高效等特点，现代医疗设施还应该包括绿色人文、绿色管理、高效服务、节能减排等特点[4]。
上个世纪60年代，西法尼亚大学研究生院风景园林设计及区域规划系创始人及系主任伊安·麦克哈格伊安在《设计结合自然》中阐述了一种“利用人为手段和自然条件相结合创造出适宜人居住，同时减少和把控人类对于自然资源的消耗，从而达到自然索取与回报的等效。总之，绿色医疗建筑就是在医疗建筑物的整个生命周期内，在减少外界环境污染和保证环境的前提条件下最大程度的节约投入设备及能源量（如节水、节材、节能、节地），为病人创造出舒适、健康、高效的适用的使用空间，已达到人、医院建筑与自然的和谐共生[5-6]。
三、绿色医疗建筑设计要点
绿色医疗建筑设计要点就是需要综合运用生态学、人体健康学、当代建筑学、绿色建筑学、以及相关的其它学科的科学成果。综合运用生态学、人体健康学、当代建筑学、绿色建筑学、以及相关的其它学科的科学成果，将医院搭建成一个环保、舒适、高效、美观、健康的居住、疗养和工作的“生态系统”，是当前医疗建筑急需要解决的一个设计热点和难点。由于医疗建筑具有普通公共建筑没有的独特环境及功能需求，因此绿色医疗建筑的能源耗费量更大，环境规格需求更高，构造需求也就更加复杂。因此，绿色医院建筑设计有与普通公共建筑既有相同又有针对医疗建筑其自身特点的特殊需求[7-8]。
绿色建筑的一些必要的要点有以下几种：
（1）节约水资源及水的合理循环使用，利用节水设备，合理使用循环用水，如雨水回收洗车，并提高雨水的有效利用效率以降低成本。结合地区气候和水资源特点，建立一套合理的水系统规划方案，将雨水与污水分离，将给水、排水系统优化布置。需要既满足节水要求又可以达到防污、防涝目的。
（2）温室气体减排与节约材料，应该重视建筑物的耐久性，采用合理措施以延长建筑物材料及建筑物自身的使用年限。避免使用对环境有一定破坏、带有放射性和对人体有害的化学胶等制品，尽量使用高效能、可再生的建筑材料。提高建筑的工业化与标准化的水平，尽量对已有建筑进行重复再利用，加大对可再生原材料的使用。为了便于更换和维护应尽量明设备管道。
（3）可再生能源与节约能源利用，在建筑建造过程中应该将本地气候环境与地域特点相结合。合理设置建筑布局，将自然光、自然通风、节能材料相结合，充分使用生物能、地热能、太阳能、风能等能源。在建造过程中尽量减小对环境的破坏，减小对环境的影响、对资源的浪费。
（4）合理的建筑布局，通过良好的体型控制较小的平面进深，是可以让建筑物获得很好的采光和通风效果。但应该避免造型过于独特和较大的高宽比，较为奇特的造型或是高宽比均会造成材料的不必要浪费，以及施工难度的增加。
结论：
总之，建构一个完备的绿色医疗建筑体系是需要突破已有的传统医疗建筑的概念形式，建立自然环境与人的和谐发展的观念。要将人的需求、综合效益与人类可持续发展相关联。以生态学、空间和人文科学为基础，搭建并营造一个可持续发展的医疗建筑环境。
参考文献：
[1]廖世游. 医疗建筑的绿色设计[D].武汉理工大学，2008.
[2]丁玎. 绿色病房楼建筑技术研究[D].山东建筑大学，2014.
[3]刘超，沈晋明，陆文. 绿色医疗建筑的评价[J]. 洁净与空调技术，2010，（01）：4-7.
[4]罗纳德·斯卡格斯，约瑟夫·斯普拉格，乔治·曼恩，王凤利. 走向可持续设计与绿色设计的医疗建筑[J]. 城市建筑，2010，（07）：35-38.
[5]孙甜甜，沈晋明. 绿色医院建筑评价体系的研究[J]. 洁净与空调技术，2010，（03）：1-5.
[6]樊在花. 谈绿色医疗建筑暖通设计的策略[J]. 工程建设与设计，2012，（07）：90-92.
[7]徐艳玲. 绿色医疗建筑评价体系[J]. 绿色建筑，2014，（04）：15-18.
[8]羊轶驹，曾娜，沈敏学，孙振球. 绿色医院的国内外发展现状[J]. 中南大学学报（医学版），2013，（09）：949-953.
【关键词】绿色建筑；生态系统；医疗建筑
一、引言
在目前的社会发展过程中，医疗建筑是比较特殊的建筑体系，它是民用建筑中最复杂的一种建筑类型。该类建筑是保障国民身心健康，救死扶伤的特殊地点。医疗建筑自身的多样化、专业化、综合化、复杂性和自身的独特性要求，导致其空气质量要求高、温度和湿度全年基本恒定，结构体型巨大等特点。近几年来，伴随着医疗设施的巨大化，医疗土地造价的上升，改扩建建筑施工及使用困难的增加，如空气调节系统，温度恒定系统，医疗照明系统均需要全年的每天24小时运转，改建工程的防灰、去噪措施等方面均需要花费巨大，因此其建筑施工及正常运行的能耗是十分巨大的。导致了绿色医疗建筑是当前各处医疗建筑设计人员以及医疗建筑使用结构面临的主要课题之一。总之，积极快速推进绿色医疗建筑是现化医疗建筑前进和发展的必然方向[1-2]。
二、设计理念
绿色建筑理念的最终的目的是以经济和社会环境可持续发展的前提下，找到一种适合与经济和社会发展，人与自然和谐共存。不再仅仅孤立的以人的需要为唯一要素，而是建立在自然环境负荷允许的基础上，结合资源、环境、社会发展状况来确定策划、设计、建造、使用、消亡全生命周期的一整套建造理念[3]。绿色医疗建筑是包含于“绿色建筑”的范畴内的重要的“绿建”组成部分，它也是建立在自然环境和经济发展相互和谐，人与自然共生、共存的前提下。它既需要符合绿色建筑的基本理念及其特点，又应该具有医疗建筑其特有的特殊性，具有无害、舒适、安全、优雅、高效等特点，现代医疗设施还应该包括绿色人文、绿色管理、高效服务、节能减排等特点[4]。
上个世纪60年代，西法尼亚大学研究生院风景园林设计及区域规划系创始人及系主任伊安·麦克哈格伊安在《设计结合自然》中阐述了一种“利用人为手段和自然条件相结合创造出适宜人居住，同时减少和把控人类对于自然资源的消耗，从而达到自然索取与回报的等效。总之，绿色医疗建筑就是在医疗建筑物的整个生命周期内，在减少外界环境污染和保证环境的前提条件下最大程度的节约投入设备及能源量（如节水、节材、节能、节地），为病人创造出舒适、健康、高效的适用的使用空间，已达到人、医院建筑与自然的和谐共生[5-6]。
三、绿色医疗建筑设计要点
绿色医疗建筑设计要点就是需要综合运用生态学、人体健康学、当代建筑学、绿色建筑学、以及相关的其它学科的科学成果。综合运用生态学、人体健康学、当代建筑学、绿色建筑学、以及相关的其它学科的科学成果，将医院搭建成一个环保、舒适、高效、美观、健康的居住、疗养和工作的“生态系统”，是当前医疗建筑急需要解决的一个设计热点和难点。由于医疗建筑具有普通公共建筑没有的独特环境及功能需求，因此绿色医疗建筑的能源耗费量更大，环境规格需求更高，构造需求也就更加复杂。因此，绿色医院建筑设计有与普通公共建筑既有相同又有针对医疗建筑其自身特点的特殊需求[7-8]。
绿色建筑的一些必要的要点有以下几种：
（1）节约水资源及水的合理循环使用，利用节水设备，合理使用循环用水，如雨水回收洗车，并提高雨水的有效利用效率以降低成本。结合地区气候和水资源特点，建立一套合理的水系统规划方案，将雨水与污水分离，将给水、排水系统优化布置。需要既满足节水要求又可以达到防污、防涝目的。
（2）温室气体减排与节约材料，应该重视建筑物的耐久性，采用合理措施以延长建筑物材料及建筑物自身的使用年限。避免使用对环境有一定破坏、带有放射性和对人体有害的化学胶等制品，尽量使用高效能、可再生的建筑材料。提高建筑的工业化与标准化的水平，尽量对已有建筑进行重复再利用，加大对可再生原材料的使用。为了便于更换和维护应尽量明设备管道。
（3）可再生能源与节约能源利用，在建筑建造过程中应该将本地气候环境与地域特点相结合。合理设置建筑布局，将自然光、自然通风、节能材料相结合，充分使用生物能、地热能、太阳能、风能等能源。在建造过程中尽量减小对环境的破坏，减小对环境的影响、对资源的浪费。
（4）合理的建筑布局，通过良好的体型控制较小的平面进深，是可以让建筑物获得很好的采光和通风效果。但应该避免造型过于独特和较大的高宽比，较为奇特的造型或是高宽比均会造成材料的不必要浪费，以及施工难度的增加。
结论：
总之，建构一个完备的绿色医疗建筑体系是需要突破已有的传统医疗建筑的概念形式，建立自然环境与人的和谐发展的观念。要将人的需求、综合效益与人类可持续发展相关联。以生态学、空间和人文科学为基础，搭建并营造一个可持续发展的医疗建筑环境。
参考文献：
[1]廖世游. 医疗建筑的绿色设计[D].武汉理工大学，2008.
[2]丁玎. 绿色病房楼建筑技术研究[D].山东建筑大学，2014.
[3]刘超，沈晋明，陆文. 绿色医疗建筑的评价[J]. 洁净与空调技术，2010，（01）：4-7.
[4]罗纳德·斯卡格斯，约瑟夫·斯普拉格，乔治·曼恩，王凤利. 走向可持续设计与绿色设计的医疗建筑[J]. 城市建筑，2010，（07）：35-38.
[5]孙甜甜，沈晋明. 绿色医院建筑评价体系的研究[J]. 洁净与空调技术，2010，（03）：1-5.
[6]樊在花. 谈绿色医疗建筑暖通设计的策略[J]. 工程建设与设计，2012，（07）：90-92.
[7]徐艳玲. 绿色医疗建筑评价体系[J]. 绿色建筑，2014，（04）：15-18.
[8]羊轶驹，曾娜，沈敏学，孙振球. 绿色医院的国内外发展现状[J]. 中南大学学报（医学版），2013，（09）：949-953.