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颈内静脉穿刺置管可用于术中输血输液、给予血管活性药和测定中心静脉压，给术中麻醉管理提供了诸多便利。但全麻后的小婴儿由于肌肉松弛、颈短和解剖标志不清楚等，给定位及穿刺带来了困难。对于小婴儿心脏直视手术患者，我院麻醉科采用锁骨上端切迹定位的最低位颈内静脉穿刺技术，确保了较高的穿刺成功率。但自2000年1月至2004年12月所实施7kg以下颈内静脉穿刺置管患儿中，出现4例严重并发症，现总结如下。