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目的:对临床应用的原发性醛固酮增多症中肾上腺腺瘤和特醛术前鉴别诊断方法进行评价.方法:在近5年来临床确诊的160例原醛症患者中进行体位激发试验、影像学检查,结果与肾上腺静脉插管采血及术后病理结果进行统计分析.结果:①腺瘤患者血尿醛固酮、尿pH高于特醛组,而血钾、血浆肾素活性则低.②18例腺瘤及26例特醛体位激发试验结果:腺瘤患者中激发后血醛固酮较试验前上升者有9例,下降者9例;26例特醛患者激发后血醛固酮较基础值均升高.③9例腺瘤及19例特醛行肾上腺静脉插管检查,符合率达100%.结论:腺瘤患者生化异常程