有关老年人髋部骨折手术治疗的几个问题

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总结90例(92次手术)老年人髋部骨折手术治疗的临床资料,其中股骨颈骨折49例,股骨粗隆间骨折41例。92例次手术中,三翼钉内固定39例,鹅头钉内固定41例,人工股骨头置换9例,麦氏截骨术3例。15例术后发生并发症,其中并发肺炎7例,有4例死亡,病死率为4.4%。出院后随访75例,2~85个月,80.0%的患者有较好的功能。认为对老年人髋部骨折的治疗应以手术为宜。虽然本组83.3%的患者术前有多种并存病,但经过术前充分准备、术中心脏监测、缩短手术时间、加强术后护理,绝大多数患者均安全度过手术。认为年老本身不是手术禁忌。

其他文献
本文报道3例老年患者休克时出现短暂异常Q波的心电图表现,当时临床上均诊断为急性心肌梗塞,2例经尸检证实并无心肌梗塞的组织学改变。故考虑异常Q波系休克引起急性心肌供血不足所致。本文并对老年人休克时急性心肌供血不足引起异常Q波的机制及与急性心肌梗塞的鉴别诊断等问题作了简要讨论。
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本文分析22例老年人椎管内肿瘤的临床特点,多缺乏典型临床表现,不易早期发现。本组患者自出现首发症状至就诊最短10天,最长6年,均已出现不同程度的肢体瘫痪,14例误诊为老年性慢性腰腿痛、骨质增生及其它疾病,误诊率达63.6%。22例中,良性肿瘤17例(77.3%),以脊膜瘤居首位(9例)。因此,对老年人椎管内肿瘤应积极治疗。
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1974~1981年于黑龙江省农村十个县共查治盲人2,469名,其中60岁以上的老年盲人462名,占18.7%。462名中,双眼盲242名,失明原因以青光眼居首位(38.4%),其次为白内障(33.9%)、沙眼(13.2%)。女性因青光眼失明者(47.9%)多于白内障(30.8%);男性因白内障失明者(38.5%)多于青光眼(24.0%)。按年龄组分析主要失明原因,65岁以下为青光眼,70岁以上为
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本文报道1977~1981年218例老年人心房颤动,并与同时期717例成年患者相比,冠心病房颤由占成年组的7.8%上升为56.4%,高心病、肺心病在老年房颤中所占比例亦显著上升,而风心病则显著下降。上述三种心脏病在成年组中发生房颤率合计为12.4%,而在老年组为19.2%,两者有显著差异(P﹤0.001)。本组阵发性房颤68例,其中冠心病38例(55.9%)。并发动脉栓塞10.1%,以风心病房颤中
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