研究丙泊酚联合瑞芬太尼在老年人无痛胃镜检查中的麻醉效果及对机体炎症应激水平的影响。

选取2015年12月至2016年12月在巨野县人民医院接受无痛胃镜检查的老年患者128例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组64例。对照组患者给予静脉滴注丙泊酚进行麻醉，观察组给予丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉。记录所有患者的麻醉情况，同时观察患者在检查过程中炎症应激水平及不良反应。

观察组的入睡时间、苏醒时间、清醒时间和丙泊酚使用量分别为(0.86±0.18)min、(5.68±1.17)min、(17.64±4.68)min、(101.37±15.23)mg/kg，均明显少于对照组的(1.12±0.23)min、(7.22±1.34)min、(22.37±5.65)min、(120.33±16.56)mg/kg，差异均有统计学意义(t＝7.122、6.926、5.158、6.742，均P<0.05)。观察组的白细胞介素1、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、促肾上腺皮质激素、肾上腺素、皮质醇分别为(38.95±6.74)μg/L、(3.79±0.98)μg/L、(3.11±0.87)μg/L、(56.79±8.88)ng/L、(94.66±10.58)μg/L、(177.25±26.42)μg/L，均显著低于对照组的(56.21±7.33)μg/L、(7.11±1.26)μg/L、(6.06±1.02)μg/L、(91.35±10.25)ng/L、(162.35±18.54)μg/L、(226.81±40.94)μg/L，差异均有统计学意义(t＝13.867、16.639、17.604、20.387、25.368、8.137，均P<0.05)。观察组呕吐、呛咳和低血压等不良反应发生率均低于对照组，差异均有统计学意义(χ²＝3.905、4.873、3.905，均P<0.05)。

丙泊酚联合瑞芬太尼在老年人无痛胃镜检查中麻醉效果好，不良反应少，可有效控制炎性因子及应激水平。