益母草注射液辅助子宫前后壁贯穿缝合术对高危难治性产后出血产妇子宫复原与凝血功能的影响

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目的 探讨益母草注射液辅助子宫前后壁贯穿缝合术治疗高危难治性产后出血对产妇子宫收缩、出血量、子宫复原及凝血功能的影响.方法 选取揭西县妇幼保健计划生育服务中心2018年3月至2021年3月收治的52例高危难治性产后出血产妇,按照随机数字表法分为对照组(26例)和观察组(26例).对照组产妇施行子宫前后壁贯穿缝合术,并使用缩宫素和卡前列素氨丁三醇,在对照组基础上给予观察组产妇益母草注射液治疗.两组产妇均治疗3 d,并随访42 d.比较两组产妇产后2、24 h出血量,产后恶露持续时间、产后宫缩持续时间,产后1、3、5 d宫底下降高度,产后3、42 d子宫体积,产前与产后24 h血浆凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT),以及不良反应发生情况.结果 与产后2 h比,产后24 h两组产妇的出血量均增多,但观察组少于对照组;观察组产妇的产后恶露持续时间显著短于对照组,产后宫缩持续时间显著长于对照组;与产后1 d比,产后3、5 d两组产妇的宫底下降高度均显著升高,且观察组高于对照组;与产后3 d比,产后42 d两组产妇的子宫体积均显著缩小,且观察组小于对照组;与产前比,产后24 h两组产妇的血浆TT、PT及APTT均显著缩短,且观察组短于对照组;观察组产妇不良反应总发生率为7.69%,显著低于对照组的38.46%(均P<0.05).结论 益母草注射液辅助子宫前后壁贯穿缝合术可促进高危难治性产后出血产妇恶露排除,减少出血量,利于子宫收缩及复原,促进凝血功能恢复,且安全性较高.
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