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目的
通过对非小细胞肺癌宝石能谱CT增强扫描参数的分析，研究非小细胞肺癌的能谱CT表现、病理与Ki-67抗原、p53及血清肿瘤标志物CEA、CYFRA 21-1浓度的相关性。
方法回顾性分析手术或穿刺病理证实的非小细胞肺癌70例，术前均行宝石能谱CT扫描，计算出病灶的标准化碘浓度。肿瘤标本采用免疫组化染色，记录Ki-67抗原、p53的的表达情况，并与能谱参数进行对照分析。检测所选病例的血清肿瘤标志物CEA、CYFRA 21-1的表达情况，并与病理、能谱CT参数进行对照分析。
结果腺癌和鳞癌的Ki-67抗原阳性百分率差异有统计学意义（P<0.05）。p53的水平在两组不同病理类型的肺癌中差异无统计学意义（P>0.05）。腺癌与鳞癌血清血清CEA浓度、CYFRA 21-1浓度差异有统计学意义（P<0.05），鳞癌的血清CYFRA 21-1高于腺癌。不同病理类型周围型肺癌其能谱CT标准化碘浓度差异无统计学意义（P>0.05）。肺癌Ki-67抗原阳性百分率与标准化碘浓度之间呈正相关（r=0.576）。
结论不同病理类型非小细胞肺癌其能谱CT标准化碘含量不同，宝石能谱CT各参数与Ki-67抗原、p53表达及血清肿瘤标志物相结合，对于评价肺癌的肿瘤活性有一定的临床价值。