排除前列腺癌不必动辄穿刺活检

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北京大学临床肿瘤学院李鸣等对北京市21458例有排尿症状或有前列腺家族史的男性进行了PSA和直肠指检筛查,共筛出1172例PSA高于4ng/ml、72例PSA低于4ng/ml但直肠指检有前列腺结节的患者。对这1244例疑似前列腺癌的患者穿刺活检的结果显示,397例病理证实为前列腺癌,且随着PSA值的增加,病理阳性率也随之增高。研究者建议,在中国男性人群中当PSA大于10ng/ml时,高度怀疑前列腺癌,应进行病理穿刺。当PSA处于4~10ng/ml时,应参考游离PSA与总PSA的比值是否小于0.16,再决定
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