甲型肝炎并发单纯性红细胞再生障碍性贫血——附3例报告

来源 :中华传染病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:nancyloveme
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3例(男1,女2)食用污染毛蚶引起的甲型肝炎亚急性重型病例,均为成人(22~37岁)。血清抗-HAV-IgM(+), HBVM(-)。于病情严重阶段(病后27~42天)出现持续性高热和进行性贫血。外周白细胞及血小板计数基本正常,红细胞降至1.0~2.33×1012/L,血红蛋白28~61g/L,网织细胞0~0.3%。骨髓穿刺(5次)示红细胞系增生降低(1.6%、1.6%和6%),粒红细胞比例明显升高(45:1、48:1和0.6:1),粒细胞系和巨核细胞系统均正常,确诊为重型甲型肝炎并发单纯性红细胞再障。于病后50~90天分别死于肝功能衰竭或全身衰竭。

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本文应用酵母菌补体标记技术对18例早期流行性出血热(EHF)患者的红细胞和血小板免疫功能进行初步探讨。用血小板免疫粘附补体致敏酵母菌凝集试验检测结果:重型、危重型患者凝集达++++~+++者占58%,++者占32%,而健康对照组++++~+++者无,++占32%,与健康人对照有显著差异(P<0.01)。应用红细胞C3b受体花环试验和红细胞免疫复合物花环试验检测重型患者,结果分别为12.44±4.2
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