【摘 要】
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目的:比较D-二聚体和纤维蛋白原降解产物(FDP)对弥散性血管内凝血(DIC)的诊断价值.方法:计算机检索the Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、PubMed、
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属协和医院血液内科 武汉,430022;武汉大学中南医院泌尿外科;武汉大学公共卫生学院流行病学教研室
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目的:比较D-二聚体和纤维蛋白原降解产物(FDP)对弥散性血管内凝血(DIC)的诊断价值.方法:计算机检索the Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、PubMed、EMBASE、the ISI Web of Knowledge database、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库和数字化期刊全文数据库中,有关同时使用D-二聚体和FDP检测或诊断DIC的原始研究,检索时间均为建库至2013年1月7日.同时,手工检索纳入文献的参考文献.对符合纳入标准的文献采用质量评价、数据提取后,使用Meta-Disc1.4软件进行Meta分析.结果:最终纳入文献6篇.Meta分析结果显示,D-二聚体的合并敏感度为0.92(95％CI 0.88～0.95),合并特异度为0.38(95％CI 0.31～0.46),合并阳性似然比为1.78(95％CI 1.21～2.61),合并阴性似然比为0.19(95％CI 0.11～0.34),汇总受试者工作特征(SROC)曲线下面积(AUC)为0.9144.FDP的合并敏感度为0.93(95％CI 0.89～0.96),合并特异度为0.44(95％CI 0.37～0.52),合并阳性似然比为1.80(95％CI 1.28～2.53),合并阴性似然比为0.15(95％CI 0.07～0.35),SROC(AUC)为0.7917.结论:D-二聚体和FDP对DIC均有很高的诊断价值,D-二聚体具有更高的诊断效能.但本研究的结果仍需要大样本、高质量的研究来加以证实或者更新.
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