【摘 要】
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目的 分析药品零加成政策对于慢性心衰住院费用的影响和结构变动趋势,为推进医改的实施和加强医院内部管理提供依据.方法 收集上海某医院2016-2019年慢性心衰患者住院费用,采用结构变动度法和灰色关联度法分析各项费用的结构变动情况及其与总费用的关联程度.结果 2016-2019年住院费用总结构变动度为24.49％;药费及耗材费呈下降趋势,诊断费及综合服务费上升;药费结构变动贡献率最大(34.75％),其次是诊断费(31.24％),两项累积贡献率达65.99％;与次均住院费用关联度从高到低前三项为诊断费(0.
【机 构】
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同济大学医学院,上海浦东新区200092;浦东新区光明中医医院院长办公室
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目的 分析药品零加成政策对于慢性心衰住院费用的影响和结构变动趋势,为推进医改的实施和加强医院内部管理提供依据.方法 收集上海某医院2016-2019年慢性心衰患者住院费用,采用结构变动度法和灰色关联度法分析各项费用的结构变动情况及其与总费用的关联程度.结果 2016-2019年住院费用总结构变动度为24.49％;药费及耗材费呈下降趋势,诊断费及综合服务费上升;药费结构变动贡献率最大(34.75％),其次是诊断费(31.24％),两项累积贡献率达65.99％;与次均住院费用关联度从高到低前三项为诊断费(0.86)、药费(0.79)和耗材费(0.72).结论 样本医院药品零加成政策的实施取得显著的成效.今后医院应建立合理评估机制,进一步控制药费及耗材费,加强诊断费的监督管理,优化医疗费用结构.
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