冠心病的护理要点与健康教育

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  冠心病多在中老年人群中发生,发病早期患者几乎没有任何不良感受,但随着病情发展,冠状动脉中粥样硬化程度加重,甚至发生冠状动脉严重狭窄,影响心肌供氧供血,增加心绞痛发生率,若未能及时治疗,可增加心肌梗死发生率,甚至发生猝死,严重威胁患者生命安全。护理干预作为治疗重要环节之一,具有提升治疗效果、改善临床症状的作用,但患者多为中老年人群,对护理治疗认知水平较低,护理依从性差,因此增强患者护理干预及健康教育非常关键。
  护理要点
  1、护理态度:在护理过程中,应完全尊重每位患者,对患者均有高度责任心及同情心,护理过程中注意语言和蔼,保持朴实作风及端庄举止,以拉近护患关系;积极与患者进行沟通,并注意在患者入院期间第一时间与患者进行积极沟通接触,使患者能够得到充分安慰,以消除患者恐惧、紧张情绪状态;环境上,注意保证病房适宜的温湿度,保持床单元干净整洁,营造良好治疗环境,以消除患者陌生环境焦虑感,提升护理依从性及护理满意度。
  2、心理护理:冠心病治疗周期长,治疗期间危险性、复杂性较高,特别在发生心绞痛,或者发生胸闷、气短等症状时,患者厌世情绪严重,此时治疗及护理均难以开展,并且负面情绪严重可影响患者血压水平,增加心血管疾病发生风险,因此缓解患者情绪状态尤为关键。在护理中,对患者进行针对性情绪护理,并通过不断沟通保持亲切感,尽量满足患者精神需求,指导患者正视自身疾病治疗过程,并介绍情绪宣泄方式,以稳定患者情绪状态及生命体征,提升临床治疗效果。
  3、饮食护理:冠心病的发生与高糖、高盐、重油饮食紧密相关,因此饮食控制对于冠心病护理治疗非常关键。在饮食中,建议患者高维生素、高纤维饮食,在饮食中保持低盐、低糖、低脂饮食,少食多餐,在保证营养指标的基础上,保证患者内分泌稳定,以降低心血管疾病发生风险。
  4、运动护理:适量运动有助于提升患者新陈代谢能力,可加速患者体内血液流动,降低粥样动脉硬化在冠状动脉血管内聚集速度,以此缓解临床症状,但因患者年龄较大,患者难以保持良好运动习惯,因此为患者制定针对性运动计划非常重要。在护理中,结合患者年龄、运动能力、生活环境等,向其介绍快走、散步、慢跑、打太极、广场舞等运动方式,以提升患者新陈代谢能力,改善临床症状。
  健康教育
  1、用药相关健康教育:因患者年龄较大,用药治疗期间患者对用什么药、怎样用药理解较困难,因此影响患者用药依从性,进而影响临床用药效果。为提升用药依从性,提升药物相关健康教育非常重要。讲解方式包括药品说明书、各项检查报告等,在对检查报告的讲解中,重点进行异常指标的发生原因讲解,并分别指出医嘱药物对异常指标的影响,同时对于视力水平差、阅读药品说明书较困难的患者,将药品用法用量放大标注在药盒上,增强患者用药依从性;叮嘱其外出时,随身携带硝酸酯类药物以备急用。
  2、生活习惯相关健康教育:患者年龄较大,多数不良生活习惯难以纠正,特别是运动方式、饮食习惯等,部分患者有白天打盹、夜间难以有效睡眠等习惯,严重影响患者生命体征穩定性,因此开展生活习惯相关健康教育非常关键。向患者介绍运动、饮食、睡眠对生命体征的影响,使患者真正意义上意识到饮食、运动、睡眠自律重要性,以此保证患者健康生活习惯,稳定患者生命体征。
  3、情绪状态相关健康教育:患者受长期用药治疗、胸闷、心绞痛等情况影响,极易出现不良情绪,而患者若不能依靠自身调整情绪状态,可影响血压水平,增加心血管收缩频率,可以此影响心肌供血程度,进而增加心绞痛发生频率,因此调整患者情绪状态尤为关键。在健康教育中,向患者介绍情绪自我控制的重要性,以提升患者情绪自控能力,特别在环境突然变化时,指导患者情绪调控方式,以稳定患者情绪状态,降低心血管意外发生风险。
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