重度浮肿,发绀,血压高

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1 病例摘要患者男性 ,68岁 ,因血压高 2 0余年 ,气促、浮肿 10余年 ,加重 2 0d入院。 70年代患者即发现血压高 ,最高至 180 / 110mmHg。 10年前开始出现阵发胸闷、活动后气促 ,间断双下肢浮肿 ,近 1年来浮肿呈持续性。2 0d前因受凉 ,气促、浮肿明显加重。有吸烟史 50年 ,每天吸 1包左右 ,无慢性咳嗽史。入院体查 :血压 130 / 80mmHg ,发绀面容 ,端坐呼吸 ,颈静脉充盈 ,桶状胸 ,双肺叩诊呈过清音 ,听诊有散在干湿音 ,心界向两侧扩大 ,心率 13
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