【摘 要】
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目的 探讨IL-22在慢加急性肝功能衰竭（ACLF）患者血浆中的表达及其与预后的关系。方法前瞻性收集在上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科住院的ACLF患者79例和健康志愿者24名。ELISA法检测患者入院时和入院28d的血浆IL-22水平，在住院第28天评估病情，患者随访至入院后5个月。根据预后分析血浆IL-22水平在ACLF病程中的动态变化并评价其预后价值。两组比较采用非配对t检验，相关性分析
【机 构】
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上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科,200025,上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科,200025,上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科,200025,上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科,200
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目的 探讨IL-22在慢加急性肝功能衰竭（ACLF）患者血浆中的表达及其与预后的关系。方法前瞻性收集在上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科住院的ACLF患者79例和健康志愿者24名。ELISA法检测患者入院时和入院28d的血浆IL-22水平，在住院第28天评估病情，患者随访至入院后5个月。根据预后分析血浆IL-22水平在ACLF病程中的动态变化并评价其预后价值。两组比较采用非配对t检验，相关性分析采用Spearman检验。结果ACLF患者血浆IL-22基线水平为（32．9士17．8）pg／mL，显著高于健康对照的（15．1±8．5）pg／mL（t=4．724，P〈0．01）。未存活组血浆IL-22基线水平为（35．2±20．2）pg／mL，明显高于存活组的34，P=0．（30．9±10．2）pg／mL（t=2．202，P=0．031），且至第28天时仍维持在高水平的（36．8±18．2）pg／mL（t=0．3739）；而存活组则降至（26．2±6．6）pg／mL（t=2．063，P=0．044）。终末期肝病模型（MELD）评分〉26分患者血浆IL-22水平为（40．1±6．8）pg／mL，高于≤20分患者的（29．2±1．4）pg／mL（t=2．131，P=0．040）。随访至5个月，IL-22≥30．5pg／mL组患者的生存时间较IL-22〈30．5pg／mL组明显下降（58d比111d，x2=3．997，P=0．046）。结论IL-22在ACLF患者血浆中表达明显升高，且其水平与患者预后和疾病转归相关，提示血浆IL-22水平有望作为判断ACLF患者预后和疾病转归的预测因子。
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