胸椎管狭窄合并脊髓病

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1976年~1988年共收治与退变有关的胸椎脊髓病33例。其诱发因素,包括椎间软骨病14例,DISH4例,氟骨症5例,病变下邻脊椎融合5例,骨骺软骨病5例。脊髓造影,CT及手术发现狭窄均无例外地发生在椎间关节一间盘水平。该部连接结构在反复、持久和超限应力下发生退变,即关节囊、黄韧带附着部的增厚骨化及间盘突起。胸椎管狭窄与颈、腰椎不同:韧带骨化更明显,神经系症状更重,脑脊液蛋白含量更高。脊髓造影多为完全梗阻。其原因为胸椎相对稳定或不活动,胸椎脊髓病可能为“绝对”狭窄和“纯”压迫所致。

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100例唐山大地震时致伤,病程11年的脊髓损伤患者的脊髓诱发电位(SEP)和皮质体感诱发电位(CSEP)。结果显示96%的患者在受损平面以下有异常SEP反应,其中所有临床查体深感觉存在的脊髓不全损伤患者和个别感觉消失的完全性脊髓损伤患者可记录到异常CSEP。与正常组比较除11例患者两侧电位反应一致外其余患者两侧电位反应均不一致。外周与中枢传导时间大于正常值。从而提示截瘫患者由于脊髓组织损伤不同,其
从1984年自行设计研制的肩锁、锁骨外固定器,经临床48例治疗效果满意,优良率达95.7%。该固定器用于闭合治疗肩锁关节脱位、锁骨骨折、胸锁关节脱位。是多功能系列外固定装置。该固定器由皮革、海绵、尼龙螺旋杆、二个锁骨夹组成,可对骨折复位及加压固定。此法优于手术效果,疗程缩短1/3。
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应用力学方法比较微型钢板、骨栓、克氏针及钢丝的不同固定方式对成人指骨横断骨折的固定强度。结果表明,微型钢板固定强度最大,其次为近节指骨骨栓固定,1.5mm克氏针固定,这些固定的平均抗弯力矩均在5kg·cm以上,是为手骨骨折的强固定方法。1.0mm交叉克氏针、中节指骨骨栓和0.3mm以上钢丝垂直交叉固定其抗弯力矩均在3kg·cm上下,具有中等的固定强度,是手骨骨折的中强固定方法。单根1.0mm克氏针
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