【摘 要】
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目的 探讨腹腔镜胆囊次全切除术(LSC)在困难性胆囊切除中的应用效果.方法 2006年6月至2009年2月,我院对40例解剖困难的胆囊结石患者行LSC.根据局部病理情况,采取3种LSC术式.其保留部分胆囊床(LSC Ⅰ式)9例,保留部分胆囊壶腹(LSC Ⅱ式)18例,保留部分胆囊床和壶腹(LSC Ⅲ式)13例.并在同期行腹腔镜胆囊切除术(LC)的384例病例中,按照性别相同,年龄、炎症类型、手术难
【机 构】
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100043,首都医科大学附属北京朝阳医院西区肝胆胰脾外科,100043,首都医科大学附属北京朝阳医院西区肝胆胰脾外科,100043,首都医科大学附属北京朝阳医院西区肝胆胰脾外科,100043,首都医
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目的 探讨腹腔镜胆囊次全切除术(LSC)在困难性胆囊切除中的应用效果.方法 2006年6月至2009年2月,我院对40例解剖困难的胆囊结石患者行LSC.根据局部病理情况,采取3种LSC术式.其保留部分胆囊床(LSC Ⅰ式)9例,保留部分胆囊壶腹(LSC Ⅱ式)18例,保留部分胆囊床和壶腹(LSC Ⅲ式)13例.并在同期行腹腔镜胆囊切除术(LC)的384例病例中,按照性别相同,年龄、炎症类型、手术难度相近的原则,选择40例与LSC组一一配对,作为对照组.对比观察临床疗效.结果 LSC组和LC组均顺利在腹腔镜下完成手术,无中转开腹和胆道损伤发生.术中出血量LSC组[(73±26)ml]多于LC组[(41±12)ml],差异有统计学意义(t=4.183,P<0.05).手术时间LSC组[(77±15)min]与LC组[(81±14)min]比较,差异无统计学意义(t=1.538,P>0.05).住院天数LSC组[(6±6)d]与LC组[(7±5)d]比较,差异无统计学意义(t=0.616,P>0.05).LSC组的术者主要为腔镜经验5～10年(5～10年与10年以上的比例为32/8).LC组的术者主要为腔镜经验10年以上(5～10年与10年以上的比例为7/33),两者比较,差异有统计学意叉(χ~2=34.690,P<0.05).LSC组中2例(5.0%),LC组中3例(7.5%)术后出现胆漏(χ~2=0.231.P>0.05),均经保守治疗治愈.所有患者均病愈出院,术后随访无胆道狭窄、梗阻和残留小胆囊等并发症.结论 胆囊解剖困难时,LSC是一个安全、有效的选择,可避免传统的中转开腹手术。
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空肠颗粒细胞瘤在临床上非常罕见,由于其发病率低、对其认识程度不够,很容易误诊误治.现就我院2008年3月发现的空肠颗粒细胞瘤1例报道如下。
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慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)是指发牛于前列腺的慢性炎症反应,是中青年男性最常见的泌尿牛殖系统疾病之一,其临床症状呈多样化表现,排尿异常是其最常见和最难治的主要症状之一.具体表现为:尿频、尿急、尿痛、尿道灼热、尿道滴白、尿分叉、尿滴沥不尽、尿细无力等,症状时轻时重或反复发作,严重影响男性躯体和心理健康.50%的男性一生中曾出现过前列腺炎症状,就诊者约占泌尿外科门诊患者
摘要：随着我国经济社会的不断发展，国家和社会越来越重视将双高计划实施到高职院校图书馆服务当中，并将高职院校的图书馆服务模式和形式进行创新和研究，为高职院校图书馆的服务模式和现代化发展提供有力保障。而在“双高计划”建设背景下，高职院校将图书馆服务模式和发展形式进行创新和改革过程中还存在诸多问题，例如信息资源配置不够、合理、网络服务建设过于落后、服务方式过于传统单一、管理人员素质有待提升等。本文通过“
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