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【摘要】：目的：探讨高血压的三级预防及社区干预的效果。方法：我中心对2014年3月至2015年6月的80例进行预防的高血压的患者随机分为观察组和对照组，各25例，对照组高血压患者进行三级预防；观察组在对照组的基础上对高血压患者联合实施社区综合干预，观察2组高血压患者的血压情况及满意度。结果：观察组的血压及总满意度均优于对照组，P<0.05。结论：三级预防联合社区综合干预对改善高血压患者的血压水平效果显著，值得在临床上推广使用。
【关键词】：高血压；三级预防；社区综合干预
高血压为常见的慢性疾病，中老年人群是高血压的高发人群[1]，高血压患者表现为收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，并且同时危害患者的脏器功能。因此，高血压的预防已成为当代的热点话题。故此，我中心将2014年3月至2015年6月收治的80例进行预防的高血压的患者进行研究，具体情况如下：
1.资料和方法
1.1基线资料
选取我中心收治的80例进行预防的高血压的患者（2014.03-2015.06）作为研究对象。随机分为2组，各40例。
对照组当中：男性30例，女性10例，年龄范围在（38-78）岁，平均年龄（56.60±5.30）岁。观察组当中：男性：女性=28：12，年龄范围在（39-80）岁，平均年龄（55.70±5.80）岁。2组进行预防的高血压患者的基线资料无明显差异（P>0.05）。
1.2 方法
对照组方法：对进行预防高血压的患者采用三级预防措施[2]，主要包括：医护人员定期对患者进行随访并检测患者的血压（重度高血压及并发症的患者须加强随访），告知患者高血压相关知识注意事项。
观察组方法：在对照组的三级预防措施上采用社区综合干预方案，具体措施如下：
1）饮食指导：医生及营养师根据患者的个人情况拟定饮食方案，食物宜清淡，脂肪和盐类不宜过高。同时要求患者戒烟戒酒。
2）心理指导：医护人员鼓励患者积极参加社区活动并与患者进行交流沟通，并对患者进行一对一的心理辅导。
3）健康教育：医护人员可通过授课，发放健康手册及录像或者座谈会的方式对患者进行健康教育，一个星期一次为宜。
4）用药指导：督促患者坚持长期用药，每天对高血压患者的血压进行检测，并记录患者每天的血压情况、并发症情况及药物不良反应。
5）运动指导：鼓励患者每日进行适量运动。
1.3 观察指标
观察并统计高血压患者的收缩压，舒张压及患者满意度。
1.4 统计学处理
针对高血压患者使用SPSS20.0软件进行统计学处理，用（%）表示患者的满意度，用卡方进行检验；高血压患者的收缩压，舒张压均采用均数±标准差（±S）表示，用t进行检验。以P<0.05代表两组高血压患者之间的数据存在差异，统计学具有意义。
2 结果
对比2组高血压患者的满意度，具体数据见下：对照组满意度为80.00%（32/40），观察组满意度为95.00%（38/40）。经对比，观察组优于对照组（P<0.05）。
两组高血压患者经干预后，观察组收缩压及舒张压的数据优于对照组，P<0.05。
3 讨论
高血压的发病率每年都有上升[3]，多发于中老年人。大量研究表明，高血压的发病率与患者的生活作息，心理情绪与饮食习惯密不可分。因此，患者应改善生活作息，正确饮食，保持良好的心态，可一定程度上的避免心脑血管的并发症发生。
我中心为改善及预防高血压患者血压情况，针对高血压患者采用了三级预防的方案，主要包括对患者进行随访，检测患者血压及叮嘱患者防治期间的注意事项，医护人员可通过随访了解患者的病情及需求[4]，还可通过对血压的检测还判断药物的疗效，正确看待高血压疾病及有效的用药有利于延缓病情的进展。但是，该方案在实施的过程当中，忽略了患者的生活作息及饮食习惯对病情的影响，而且患者的心态未得到明显改善，患者对疾病的认识和防治还是不够深刻，不利于平稳患者的血压，从而影响患者的生活质量。
观察组采用的高血压三级预防联合社区综合干预的方案，该方案在高血压三级预防的模式上强化其过程，以此来提高治疗的质量。对高血压患者进行膳食指导，是通过合理的饮食来降低患者冠状动脉硬化的几率，从而降低高血压病并发症的风险，优质的饮食方案还可以提高患者的免疫能力。督促患者长期用药，不宜间断，并且提醒患者定期进行体检[5]，且检查相关脏器的健康状况，有利于提早发现问题及时解决；对患者进行心理辅导可有效消除其心理负担，从而使患者建立信心，并积极乐观的接受治疗，从而促进身体康复。
观察组高血压患者的收缩压、舒张压、满意度分别为（129.35±48.25）mmHg、（66.29±27.85）mmHg、95.00%均优于对照组，P<0.05。数据说明，三级预防联合社区综合干预不仅可降低患者血压，还可提高患者满意度，从而调节紧张医患关系。
总而言之，三级预防联合社区综合干预对治疗高血压的效果显著，值得推广使用。
【参考文献】：
[1]许高山.社区护理针对高血压病的健康教育体会[J].健康大视野：医学版，2013，21（8）：812-812.
[2]张美华.探讨社区高血压的三级预防措施[J].中国保健营养：下半月，2012，0（9）：3748-3749.
[3]王东.三级预防策略在高血压并发症防治中的应用效果[J].当代医药论丛：下半月，2013，0（9）：254-255
[4]何俊.社区高血压的三级预防干预的实践效果评价[J].安徽卫生职业技术学院学报，2014，13（2）：115-116.
[5]彭金玲，张文汉，胡素君等.社区护理干预对老年高血压患者的治疗效果分析[J].临床医学工程，2015，22（12）：1653-1654
【关键词】：高血压；三级预防；社区综合干预
高血压为常见的慢性疾病，中老年人群是高血压的高发人群[1]，高血压患者表现为收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，并且同时危害患者的脏器功能。因此，高血压的预防已成为当代的热点话题。故此，我中心将2014年3月至2015年6月收治的80例进行预防的高血压的患者进行研究，具体情况如下：
1.资料和方法
1.1基线资料
选取我中心收治的80例进行预防的高血压的患者（2014.03-2015.06）作为研究对象。随机分为2组，各40例。
对照组当中：男性30例，女性10例，年龄范围在（38-78）岁，平均年龄（56.60±5.30）岁。观察组当中：男性：女性=28：12，年龄范围在（39-80）岁，平均年龄（55.70±5.80）岁。2组进行预防的高血压患者的基线资料无明显差异（P>0.05）。
1.2 方法
对照组方法：对进行预防高血压的患者采用三级预防措施[2]，主要包括：医护人员定期对患者进行随访并检测患者的血压（重度高血压及并发症的患者须加强随访），告知患者高血压相关知识注意事项。
观察组方法：在对照组的三级预防措施上采用社区综合干预方案，具体措施如下：
1）饮食指导：医生及营养师根据患者的个人情况拟定饮食方案，食物宜清淡，脂肪和盐类不宜过高。同时要求患者戒烟戒酒。
2）心理指导：医护人员鼓励患者积极参加社区活动并与患者进行交流沟通，并对患者进行一对一的心理辅导。
3）健康教育：医护人员可通过授课，发放健康手册及录像或者座谈会的方式对患者进行健康教育，一个星期一次为宜。
4）用药指导：督促患者坚持长期用药，每天对高血压患者的血压进行检测，并记录患者每天的血压情况、并发症情况及药物不良反应。
5）运动指导：鼓励患者每日进行适量运动。
1.3 观察指标
观察并统计高血压患者的收缩压，舒张压及患者满意度。
1.4 统计学处理
针对高血压患者使用SPSS20.0软件进行统计学处理，用（%）表示患者的满意度，用卡方进行检验；高血压患者的收缩压，舒张压均采用均数±标准差（±S）表示，用t进行检验。以P<0.05代表两组高血压患者之间的数据存在差异，统计学具有意义。
2 结果
对比2组高血压患者的满意度，具体数据见下：对照组满意度为80.00%（32/40），观察组满意度为95.00%（38/40）。经对比，观察组优于对照组（P<0.05）。
两组高血压患者经干预后，观察组收缩压及舒张压的数据优于对照组，P<0.05。
3 讨论
高血压的发病率每年都有上升[3]，多发于中老年人。大量研究表明，高血压的发病率与患者的生活作息，心理情绪与饮食习惯密不可分。因此，患者应改善生活作息，正确饮食，保持良好的心态，可一定程度上的避免心脑血管的并发症发生。
我中心为改善及预防高血压患者血压情况，针对高血压患者采用了三级预防的方案，主要包括对患者进行随访，检测患者血压及叮嘱患者防治期间的注意事项，医护人员可通过随访了解患者的病情及需求[4]，还可通过对血压的检测还判断药物的疗效，正确看待高血压疾病及有效的用药有利于延缓病情的进展。但是，该方案在实施的过程当中，忽略了患者的生活作息及饮食习惯对病情的影响，而且患者的心态未得到明显改善，患者对疾病的认识和防治还是不够深刻，不利于平稳患者的血压，从而影响患者的生活质量。
观察组采用的高血压三级预防联合社区综合干预的方案，该方案在高血压三级预防的模式上强化其过程，以此来提高治疗的质量。对高血压患者进行膳食指导，是通过合理的饮食来降低患者冠状动脉硬化的几率，从而降低高血压病并发症的风险，优质的饮食方案还可以提高患者的免疫能力。督促患者长期用药，不宜间断，并且提醒患者定期进行体检[5]，且检查相关脏器的健康状况，有利于提早发现问题及时解决；对患者进行心理辅导可有效消除其心理负担，从而使患者建立信心，并积极乐观的接受治疗，从而促进身体康复。
观察组高血压患者的收缩压、舒张压、满意度分别为（129.35±48.25）mmHg、（66.29±27.85）mmHg、95.00%均优于对照组，P<0.05。数据说明，三级预防联合社区综合干预不仅可降低患者血压，还可提高患者满意度，从而调节紧张医患关系。
总而言之，三级预防联合社区综合干预对治疗高血压的效果显著，值得推广使用。
【参考文献】：
[1]许高山.社区护理针对高血压病的健康教育体会[J].健康大视野：医学版，2013，21（8）：812-812.
[2]张美华.探讨社区高血压的三级预防措施[J].中国保健营养：下半月，2012，0（9）：3748-3749.
[3]王东.三级预防策略在高血压并发症防治中的应用效果[J].当代医药论丛：下半月，2013，0（9）：254-255
[4]何俊.社区高血压的三级预防干预的实践效果评价[J].安徽卫生职业技术学院学报，2014，13（2）：115-116.
[5]彭金玲，张文汉，胡素君等.社区护理干预对老年高血压患者的治疗效果分析[J].临床医学工程，2015，22（12）：1653-1654