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目的 探讨CT引导下经皮肝穿刺活检术在不明原因肝功能异常诊断中的临床应用.方法 回顾性分析58例不明原因肝功能异常患者行CT引导下经皮肝穿刺活检术的临床、病理资料,主要观察术后病理诊断率、GS分级诊断率、并发症.结果 本组取材成功率100％,手术平均时间11.52 min,取得组织条(1.48±0.50)条,病理诊断率为84.5％(49/58),病理肝炎活动度(G)和肝纤维化程度(S)分级诊断率为72.4％(42/58).经皮肝穿刺操作未导致肝功能指标数值(ALT、AST、ALP、GGT、TBIL)在短期内显著性增高.8例(13.8％)肝包膜下少量出血,经内科治疗后无进展.结论 CT引导下经皮肝穿刺活检术对不明原因肝功能异常的病理及GS分级诊断率高,并发症可控,具有一定的临床应用价值.