别以为老了就跟乳腺癌沾不上边

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  今年85岁高龄的王奶奶,无意中发现自己的左侧乳房长了一个鸽子蛋大小的肿物,并且皮肤有破溃的迹象。王奶奶家人赶紧带她到肿瘤专科医院诊治,结果病理报告证实为乳腺癌。中国抗癌协会乳腺癌专业委员会委员、哈尔滨医科大学附属肿瘤医院乳腺外科一病区副主任许守平教授为老人成功地切除了肿瘤,且已痊愈出院。

70~74岁是乳腺癌发病的高峰期


  许守平在接受记者采访时指出,在我国,患乳腺癌的平均年龄为45~55岁。乳腺癌发病有两个高峰,第一个出现在45~55岁之间,另一个出现在70~74岁之间。
  近年来,随着我国已步入老龄化社会,人均预期寿命超过77岁,较之新中国成立前提高了至少一倍多。在这样的背景下,高龄乳腺癌病例人数也在逐年“刷新纪录”,甚至比同期来就诊的年轻女性多得多。

不要自行补充雌激素、孕激素


  既然年龄已不再是导致乳腺癌的重要因素,那么什么样的人才是乳腺癌高危人群呢?许守平介绍,存在如下3条之一者,即可认为乳腺癌高危人群:有明显的乳腺癌遗传倾向、有其他癌家族史的女性;既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌患者;30岁前接受过胸部放疗的患者。
  许守平补充说,还有一些会使乳腺癌风险增加的后天因素,如不生育或首次产龄晚的女性,以及或未哺乳、哺乳不良的女性等;月经初潮早、月经周期提前,绝经年龄晚于50岁者。月经期开始早和绝经晚意味着乳腺有更长时间暴露在雌激素环境下,而雌激素在乳腺癌发生过程中“扮演”着重要角色。
  从外源性激素角度看,长期服用避孕药者,患乳腺癌的危险性也较大;某些保健品、护肤品、化妆品中含有致癌成分,也无异于诱发乳腺癌的幕后“黑手”。循证医学也表明,女性更年期激素替代疗法可加大乳腺癌的发病概率,因此女性不要随便自行补充雌激素、孕激素。
  与此同时,不良生活习惯也为女性埋下了得乳腺癌的隐患。喜好高脂肪、低纤维素饮食的女性;摄入酒水容易酿成乳腺癌,且酒精浓度越高,可能性越大;吸烟或被动吸烟年限长的女性,乳腺癌患病率也随之“水涨船高”。另外,超重和肥胖,以及缺乏运动,也是重要诱因。

定期到医院做早期筛查


  许守平指出,早诊断、早发现的意识差,加之乳癌早期无症状或不感觉痛,使得女性不能做到早诊、早治。下面教大家4步自检乳腺癌法——
  一看:面对镜子双手下垂,看乳房两边是否大小对称,有无不正常突起,皮肤及乳头是否有凹陷或橘皮样的改变。
  二触:左手上提至头部后侧,用右手检查左乳,以指腹轻压乳房,由乳头开始做环状顺时针方向检查,逐渐向外(约3~4圈)至全部乳房查完为止,右侧同理。
  三卧:平躺在床上,右肩下放一枕头,将右手弯曲置于头下,重复第二步。
  四压:除了乳房,亦需触摸腋下有无淋巴结肿大,最后再以大拇指和食指挤压乳头,注意有无异常分泌物。
  但许守平提醒,绝大多数人自检到乳房问题时,病情已经不轻了。因此最有效的办法,还是定期到专业医院接受专科医生的体检,40岁之前可通過B超进行乳腺肿瘤的筛查;而40岁以后,尤其是乳腺组织致密的人,则应将钼靶技术和B超结合起来应用;对有高度怀疑但无法确诊者,可借助核磁共振技术详细排查。
  (摘自《科普时报》)
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