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病例: 夏某,男,60岁,2015年02月10日。反复腹胀乏力半年,加重1月。初诊:患者半年前因腹胀,乏力,少尿,无恶心呕吐,无身目黄染,至某镇医院就诊,诊断为“肝硬化”,患者遂到新桥医院进一步检查,确诊为“肝硬化失代偿期、腹水”,在门诊给予保肝、利尿治疗后腹胀减轻,之后回当地镇医院继续住院治疗,病情好转。1月前患者出现上症加重,双下肢Ⅱ°水肿,渐渐加重,小便黄少,到新桥医院诊断为“肝硬化失代偿期、高血压病”,予口服药物治疗,未见好转。就诊时所见:腹胀,胃脘不适,身目轻度黄染,纳差不欲食,食后腹胀,双下肢水肿,眠可,小便黄少。舌暗红,苔白腻,脉滑,重按无力。诊断为鼓胀,证属肝郁脾虚痰瘀互结。治以疏肝健脾,活血化痰。拟用参苓白术散和逍遥散加减,处方:黄芪15克、西洋参10克、白术30克、薏苡仁30克、炙甘草10克、桔梗15克、山药30克、扁豆30克、莲子30克、佛手15克、当归10克、柴胡10克、白芍30克、赤芍20克、土鳖虫15克、炮山甲10克、茵陈30克、猪苓30克、泽泻20克、浙贝母30克,6付,水煎服。二诊:服药后,述腹胀好转,胃脘不适改善,水肿减轻,继续疏肝健脾,活血化瘀治疗,上方去泽泻,加夏枯草30克。15付,水煎服。三诊:服药后,述腹胀已不明显,无明显胃脘不适,水肿基本消退,黄疸消退,仍宗上法,加强活血化瘀,软坚散结之品,初诊方加三棱10克、莪术10克、鸡血藤30克。