【摘 要】
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目的评价胎儿经腹脐静脉穿刺术的手术指征、方法及安全性。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月在北京大学第一医院妇产科接受胎儿脐静脉穿刺术的303例病例的手术指征、方法
【机 构】
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北京大学第一医院妇产科,河北省唐山市妇幼保健院超声科
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目的评价胎儿经腹脐静脉穿刺术的手术指征、方法及安全性。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月在北京大学第一医院妇产科接受胎儿脐静脉穿刺术的303例病例的手术指征、方法及安全性。结果 91.8%(278/303)的患者手术指征为明确胎儿染色体核型。其中胎儿患有明显畸形的病例中10.5%(16/153)染色体核型异常。10例手术指征为羊膜腔穿刺的染色体核型为嵌合型或有标记物,脐血穿刺术后3例染色体核型正常,7例与羊膜腔穿刺结果相符。92.4%(280/303)的孕妇穿刺一次成功。脐血穿刺术后胎儿的总流失率为1.32%(4/303),术后2周之内的流失率为0.99%(3/303),胎心过缓率为3.0%(10/303)。结论脐血穿刺术是一个较安全的产前诊断手术,其指征可为明确胎儿染色体核型。但是急需新的实验室方法来探讨胎儿畸形的遗传学改变。
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