目的探讨窄带成像技术(NBI)在早期大肠癌及癌前病变的临床诊断中的应用价值。方法选取2012年5月至2014年9月某院消化科收治的行肠镜检查的300例患者。根据随机原则,将患者分为观察组150例与对照组150例,所有患者进镜前做好肠道准备。对照组患者行常规结肠镜检查,而观察组患者行常规模式进镜至回盲部,退镜时行降结肠时切换为NBI模式,记录病变数量。记录大体形态,评价图像清晰度;对腺管开口及血管分型;根据腺管开口、血管分型对病变的病理组织学类型进行预测,对比内镜下预测,评估NBI诊断价值及应用价值。结果共发现病变157个,其中对照组63个,检出率42.0%;观察组94个,检出率62.67%,两组比较差异有极显著统计学差异(P=0.000)。对图像清晰度进行对比发现,与对照组比较,观察组图像清晰度得分显著高于对照组,两组比较差异有极显著统计学意义(P=0.000)。早期大肠癌10例,进展癌12例,在肿瘤性病变中,管状腺瘤57例,为所有病变检出数最多。绒毛腺瘤共检出24例。结论 NBI保留了普通内镜全部功能,操作简单,易于对病变进行反复观察;具有可显示浅表毛细血管形态的优势,可发现更多内镜下不能发现的细微病变,在病变轮廓、黏膜开口形态及毛细血管形态显示方面具有独特优势,可有效提高癌前病变及早癌的诊断率,是较为可靠的行大肠癌及癌前病变检查的诊断方式。