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目的：探讨H型高血压患者颈总动脉内中膜结构变化特点。方法：对223例原发性高血压患者进行颈动脉超声检查及血同型半胱氨酸检查。结果：H型高血压患者颈总动脉斑块检出率、IMT与斑块积分显著高于单纯型高血压患者（P〈0.05）;血同型半胱氨酸水平与IMT、斑块检出率及斑块积分均呈正相关（P〈0.05）。结论：血同型半胱氨酸参与了颈动脉粥样硬化的发生和发展过程。