【摘 要】
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目的 探讨同种异体跟腱Y形解剖重建膝关节后外侧复合体(posterolateral complex,PLC)治疗重度膝关节后外不稳定的手术技术与临床效果.方法 回顾分析2013年6月-2017年8月收治且符合选择标准的12例Fanelli C型陈旧性PLC损伤伴重度膝关节后外不稳定患者临床资料.其中男9例,女3例;年龄18～57岁,中位年龄34.5岁.受伤至手术时间3～24个月,平均10.5个月.均为复合韧带损伤,采用同种异体跟腱Y形解剖重建PLC治疗.采用膝关节内翻及后向应力位X线片,测量并计算双膝外侧
【机 构】
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北京积水潭医院运动医学科 北京100035
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目的 探讨同种异体跟腱Y形解剖重建膝关节后外侧复合体(posterolateral complex,PLC)治疗重度膝关节后外不稳定的手术技术与临床效果.方法 回顾分析2013年6月-2017年8月收治且符合选择标准的12例Fanelli C型陈旧性PLC损伤伴重度膝关节后外不稳定患者临床资料.其中男9例,女3例;年龄18～57岁,中位年龄34.5岁.受伤至手术时间3～24个月,平均10.5个月.均为复合韧带损伤,采用同种异体跟腱Y形解剖重建PLC治疗.采用膝关节内翻及后向应力位X线片,测量并计算双膝外侧间隙张开距离差值及胫骨后移距离差值,以评估LCL及膝关节后向稳定性;采用屈膝30°胫骨外旋试验,计算双膝胫骨外旋角度差值,以评估膝关节外旋稳定性;采用国际膝关节文献委员会(IKDC) 2000主观评分和客观评分评价患者膝关节功能.结果 12例患者手术均顺利完成,术中无血管及神经损伤发生.手术时间2.5～3.5 h,平均2.7h;术中出血量20～100 mL,平均55 mL.患者均获随访,随访时间13 ～41个月,平均28.1个月.末次随访时,患者双膝胫骨外旋角度差值、外侧间隙张开距离差值、胫骨后移距离差值以及IKDC2000主观评分、胫骨外旋和膝关节内翻客观评分均较术前显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05).1例行前交叉韧带+后交叉韧带+PLC重建患者术后15个月复查发现膝关节僵直,膝关节活动范围为10°～80°,经关节镜下松解后膝关节活动范围达5°～120°,重建韧带稳定.其余患者中2例屈膝角度正常;9例存在屈膝受限5°～10°,平均6.4°,未进一步处理;均无伸膝受限.结论 使用同种异体跟腱Y形解剖重建膝关节PLC能够有效治疗Fanelli C型陈旧性PLC损伤伴重度膝关节后外不稳定,显著改善膝关节稳定性.
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目的 探讨CT引导下弹簧圈定位在肺小结节(直径≤15 mm)手术中的应用价值.方法 回顾性分析2018年8月至2019年12月在南京鼓楼医院行单操作孔胸腔镜手术治疗175例肺小结节患者的临床资料.根据术前是否行CT引导下弹簧圈定位将患者分为定位组[84例,其中男34例、女50例,年龄(57.8±8.8)岁]和非定位组[91例,其中男46例、女45例,年龄(57.6±10.8)岁].对定位成功率、定位时间、并发症发生率、手术及术后情况等相关指标进行统计分析.结果 定位组84例患者均定位成功,定位时间为(19
发现一种具有临床疗效的新药,通常需要对成千上万种化合物进行逐一筛选,获得目标化合物后,再对其进一步深入验证,这个过程工作量大且周期长.高通量高内涵筛选技术的出现缩短发现目标化合物的时间,选用适当的生物模型提高了目标化合物的验证结果的准确性.本文主要对干细胞生物模型、CRISPR/Cas9基因编辑细胞模型及3D细胞培养模型在高通量高内涵药物筛选中的应用作一综述,同时简述了这些方法在妇科肿瘤治疗药物研发中的应用.
目的 探讨乌苏里瓦韦利尿作用的机制,对比乌苏里瓦韦及其再生植株的利尿作用.方法 运用网络药理学探讨乌苏里瓦韦的利尿作用机制;利用AutoDock Vina1.1.2软件进行活性成分和核心靶点的分子对接,采用Pymol2.5.0软件对最优结果进行可视化;通过体内试验测量小鼠口服药物后4h内尿量,评价乌苏里瓦韦及其再生植株的利尿作用.结果 从乌苏里瓦韦中的41个候选化合物中筛选得到共1791个药物靶点,将删除重复靶点后的327个药物靶点与从GeneCards数据库中以“Diuretic”为关键词检索得到的13
目的 探索主动脉根部CT血管造影(CTA)在术前评估中的应用,并与二维超声数据对比,评价两者与术中外科测量数据的相关程度.方法 回顾性分析2018年1月至2020年8月期间,在我院行主动脉瓣成形术的53例主动脉瓣病变患者的临床资料,其中男38例、女15例,年龄10～77(42.9±18.3)岁.收集术前经胸二维超声和主动脉根部CTA对主动脉根部测量的数据,包括主动脉瓣环(AVA)、主动脉窦(Sinus)、窦管交界(STJ).通过与术中实际测量的数据比较,做一致性分析.结果 术前心脏超声AVA测量值和术前C
目的 探讨基于磁压榨技术设计的磁吻合环在食管吻合重建中的可行性.方法 根据SD大鼠食管解剖特点自行设计食管磁吻合环.以SD大鼠为动物模型(n=10,雌雄各半),利用磁吻合环完成颈段食管的磁吻合重建,记录手术操作时间、动物生存情况、术后并发症、磁环排出时间等.术后2周处死动物,获取食管吻合口标本,测量吻合口爆破压、肉眼观察吻合口形成情况.结果 对10只SD大鼠均成功实施了食管磁吻合重建,中位吻合时间11(8～13) min,术后所有大鼠均存活良好,未见吻合口瘘、吻合口狭窄、磁环炭顿等.磁环中位排出时间为8(
目的 分析心上型完全性肺静脉异位引流的手术治疗结果.方法 回顾性分析2014～2019年在本中心行外科手术治疗的98例心上型完全性肺静脉异位引流患者的临床资料,其中男64例、女34例,中位手术年龄3.0(1.5,7.0)个月,中位体重5.0 (4.0,6.0) kg.术前肺静脉梗阻23例(23.5％).传统手术技术治疗92例(93.9％),Sutureless技术治疗6例(6.1％).采用Cox回归模型分析数据.结果 中位随访时间26.50 (5.75,44.25)个月.术后死亡9例(9.2％);低体重(
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