肝硬化顽固性腹水的预防及处置进展

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肝硬化是肝脏相关性疾病进展的晚期阶段,包括肝硬化代偿期和失代偿期。腹水是肝硬化失代偿期常见的并发症之一,其中顽固性腹水的发病率为5%~10%,顽固性腹水的发生与多种因素相关,发病机制主要是肝脏合成白蛋白减少,门脉高压致血管内压增高,同时细菌和细菌产物易位,细菌及代谢毒物作用于局部内脏血管致其扩张,有效动脉血容量减少,肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,肾脏血管收缩,导致肾脏灌注不足和严重的水钠潴留[1]。
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